反復(fù)腰部運動導(dǎo)致腰肌勞損 腰肌勞損的中醫(yī)辨證

慢性腰肌勞損或稱“腰背肌筋膜炎”、“功能性腰痛”等。主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷，導(dǎo)致局部無菌性炎癥，從而引起腰骶部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛，是慢性腰腿痛中常見的疾病之一，常與職業(yè)和工作環(huán)境有一定關(guān)系?；颊呷粘Ｉ钜惨⒁?，盡可能不要穿帶跟的鞋，避免癥狀加重，康復(fù)鍛煉，平時注意最好睡硬板床。

誘發(fā)腰肌勞損的原因

1、與氣候環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。腰肌勞損是局部軟組織的損傷，而腰椎間盤突出癥是壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。鑒別這兩個病最簡單的就是前者疼痛局限在腰部，后者會有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是腳。這就屬于導(dǎo)致腰肌勞損的病因。

2、長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負(fù)荷也是誘發(fā)腰肌勞損的病因。如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

3、腰肌勞損的病因有很多方面，如急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損，治療不及時處理方法不當(dāng)、長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負(fù)荷都是引起此病的發(fā)作。

腰肌勞損的中醫(yī)辨證

腰肌勞損的中醫(yī)辨證在中醫(yī)來說，腰痛是以外因、內(nèi)因及不內(nèi)外因的辨癥論治。在外因方面，腰痛是以外感風(fēng)寒濕引起的病因為主。在內(nèi)因方面，腰痛是以腎陽虛和腎陰虛為主。在不內(nèi)外因方面，腰痛是虛癥和實癥的辨癥為主。實者，是以腰痛較劇烈，其痛狀如錐刺，痛有定處而拒按，俯仰不便，是屬于淤血腰痛，其他尚有閃挫腰痛及坐骨神經(jīng)痛等等。虛者，其腰痛隱隱發(fā)作，腰部酸軟，喜按喜揉，遇勞更甚，臥則減輕，這是屬于腰肌勞損的腰痛。

腰為腎之府，由于勞損于腎，或平素體虛，腎氣虛弱，腎的精氣不能充養(yǎng)筋骨、經(jīng)絡(luò)，故患部多為氣血不暢或瘀血滯留于經(jīng)絡(luò)，血不榮筋，筋脈不舒，而致腰部筋攣疼痛。腎氣虛弱，風(fēng)寒濕邪易于乘虛侵襲，久而不散，筋肌轉(zhuǎn)趨弛弱，若患者彎腰勞作，則弛弱之筋肌易于損傷，使勞損與寒濕并病。

腰肌勞損應(yīng)該如何治療和用藥？

1、避免過勞、矯正不良體位。

2、適當(dāng)功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)。

3、理療、按摩等舒筋活血療法。

4、藥物治療：主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中 藥。

5、封閉療法：有固定壓痛點者，可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉，效果良好。

6、手術(shù)治療，對各種非手術(shù)治療無效的病例，可施行手術(shù)治療。