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股骨頭壞死治療有4大誤區(qū)

2015-01-06 07:36:45      家庭醫(yī)生在線

股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過(guò)程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過(guò)程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。那么,治療股骨頭怪死有哪些誤區(qū),該如何有效預(yù)防?

誤區(qū)1、股骨頭壞死無(wú)法治愈

股骨頭壞死的早期診斷與及時(shí)治療特別重要。因股骨頭壞死早期,髖關(guān)節(jié)內(nèi)只處于無(wú)菌性炎癥期,關(guān)節(jié)囊內(nèi)充血、滲出、囊內(nèi)壓增高、股骨頭處于缺血狀態(tài),但股骨頭骨小梁尚未斷裂,股骨頭尚未塌陷畸形,炎變及壞死組織尚可修復(fù),且不留任何畸形,故股骨頭壞死的治療貴在早診斷與及時(shí)治療。因此,股骨頭壞死如果能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷是可以治愈的,中晚期的股骨頭壞死通過(guò)科學(xué)正規(guī)的治療也可以達(dá)到臨床治愈。疼痛消失,病情不再發(fā)展。

誤區(qū)2、股骨頭壞死只能換頭

在沒(méi)有出現(xiàn)感染、假體松動(dòng)等合并癥的情況下人工關(guān)節(jié)的使用。

壽命一般為20-30年。因此做人工關(guān)節(jié)最佳的年齡為60歲以上。年齡太小的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實(shí)嚴(yán)重,影響患者日常生活,為提高患者的生活質(zhì)量也可做,只是面臨更長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn)。對(duì)于股骨頭壞死來(lái)說(shuō)臨床醫(yī)生應(yīng)針對(duì)股骨頭壞死的不同時(shí)期,采用不同的治療方法,對(duì)不能換頭的患者或者年輕患者建議采取保守治療。

誤區(qū)3、股骨頭壞死無(wú)需全身治療

有的病人一側(cè)的股骨頭壞死做了人工關(guān)節(jié)置換術(shù),可是不久另一側(cè)股骨頭也發(fā)生了壞死,這說(shuō)明股骨頭壞死不是一個(gè)單純的局部疾病。在治療上應(yīng)采取全身治療的措施。如應(yīng)用舒通擴(kuò)張血管、活血化淤、培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯盤筋骨等藥物。在進(jìn)行局部治療的同時(shí),也應(yīng)同時(shí)采用全身治療措施。在進(jìn)行全身治療的同時(shí),也應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,采用不同局部治療,以改善局部關(guān)節(jié)功能。

誤區(qū)4、股骨頭壞死不能運(yùn)動(dòng)

治療股骨頭壞死的傳統(tǒng)方法之一就是讓病人臥床,牽引患肢,以此來(lái)限制病人的活動(dòng)和負(fù)重,以減少股骨頭的負(fù)荷,達(dá)到治療的目的。但是,臥床牽引不當(dāng)會(huì)引起肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等問(wèn)題,讓肢體的功能障礙更加明顯。因此,在限制其負(fù)重和行走的前提下,可以積極地進(jìn)行適度功能鍛煉,再配合全身的整體治療,有助于身體康復(fù)。

股骨頭壞死疾病的預(yù)防方法:

第一、適當(dāng)進(jìn)行手及腕關(guān)節(jié)的鍛煉,增加髖部活動(dòng)量,保證髖部血液循環(huán)通暢,避免因久坐導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)僵硬從而誘發(fā)股骨頭壞死。

第二、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,糾正不良的坐姿、站姿,適當(dāng)對(duì)腰部進(jìn)行鍛煉也可預(yù)防股骨頭壞死,例如做些扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作,用力不宜過(guò)猛。

第三、體重也會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,要避免髖部受力過(guò)重,減少髖部損傷的幾率,以免造成股骨頭因負(fù)重被壓扁或變形,因此控制飲食也是非常有必要的。

第四、酒精能使人體內(nèi)脂代謝失常,增加血液中的脂蛋白,引發(fā)血液粘稠度增高和血管硬化,導(dǎo)致股骨頭的微血管血流發(fā)生障礙,所以應(yīng)避免長(zhǎng)期飲酒。

第五、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。鍛煉之前做好髖部預(yù)熱活動(dòng),增加關(guān)節(jié)靈活度,減少損傷。

第六、外傷也是引起股骨頭壞死的關(guān)鍵因素之一,髖部受傷后要及時(shí)治療,避免過(guò)度的活動(dòng)量,減少對(duì)髖關(guān)節(jié)的反復(fù)摩擦。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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