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腰肌勞損怎么辦?什么治療方案更好

2014-11-07 07:27:52      家庭醫(yī)生在線

腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

1、急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損。

2、治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

3、長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動(dòng)及過度負(fù)荷,如長時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

4、慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

臨床表現(xiàn)

1、腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

2、勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過度又加重。

3、不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

4、腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

5、腰部外形及活動(dòng)多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

生活中誘發(fā)腰肌勞損因素

1、姿勢不良,用力過猛或突然外力打擊及彎腰搬重物時(shí)發(fā)生骶棘肌止點(diǎn)的撕裂傷,這是導(dǎo)致急性腰肌勞損的原因之一。

2、在濕滑地面行走,失足滑倒或下樓梯時(shí)滑倒,這是導(dǎo)致急性腰肌勞損的原因之一。

3、兩人搬抬重物勞動(dòng)中配合不當(dāng),放下時(shí)動(dòng)作先后不一致,或一人不慎滑手,致使他人腰肌無準(zhǔn)備地強(qiáng)力收縮,引起扭傷,這是導(dǎo)致急性腰肌勞損的原因之一。

4、一手提重物可使對側(cè)骶棘肌劇烈收縮,有時(shí)也可致傷,如搬自行車或提重物上樓等。

5、推、舉、拉重物時(shí),特別是用兩手舉起重物,均需要腰肌使用很大力量,這是導(dǎo)致急性腰肌勞損的原因之一。

6、其他,包括自高處跌下、平地滑倒、交通意外等均可引起腰部扭傷。此外,高速公路上的安全帶損傷也日益為大家重視。

治療方案

(1)理療按摩等舒筋活血療法。

(2)手術(shù)治療對各種非手術(shù)治療無效的病例可施行手術(shù)治。

(3)避免過勞,矯正不良體位。

(4)適當(dāng)功能鍛煉如腰背肌鍛煉防止肌肉張力失調(diào)。

(5)藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥。

(6)封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者可用普魯卡因加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松作痛點(diǎn)封閉效果良好。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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