我國骨質(zhì)疏松病患居世界之首 主要分三大型

骨質(zhì)疏松癥被稱為“無聲無息的流行病”、“隱形殺手”、“靜悄悄的殺手”、“沉默殺手”等。目前，全世界約有2億以上人群患有骨質(zhì)疏松，其發(fā)病率已躍居常見病、多發(fā)病的第六位。我國骨質(zhì)疏松患者居于世界首位，現(xiàn)有約9000萬，占總?cè)藬?shù)的7.1%。

在我國，骨質(zhì)疏松發(fā)生率占60歲以上老年人的56%，其中絕經(jīng)后婦女發(fā)生率更高，為60~70%。隨著社會老齡化的進程，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢，預(yù)計到2050年將增加到2.21億。

骨質(zhì)疏松的發(fā)病率如此之高，不得不引起廣大網(wǎng)友的重視。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科主任、廣東省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松學(xué)分會主任委員、《中國骨質(zhì)疏松雜志》副主編鄧偉民在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示，骨質(zhì)疏松主要有以下幾個特點：全身性骨量減少，骨礦密度（BMD）低于健康人骨量峰值均值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差；骨組織顯微結(jié)構(gòu)退行性改變（如破網(wǎng)魚狀），骨脆性增加，在輕度或中度外力作用下就會發(fā)生骨折；其臨床表現(xiàn)主要是腰背疼痛、駝背和身長縮短及骨折；生化變化，表現(xiàn)為性激素和維生素D代謝產(chǎn)物水平降低、腸鈣吸收降低等。

鄧偉民主任介紹，目前，世界醫(yī)學(xué)把骨質(zhì)疏松癥分為三大類：

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是隨著年齡的增長必然發(fā)生的一種生理性退行性病變?，F(xiàn)又把原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為兩 個型：I型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，為高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥，主要原因為雌性激素缺乏，常于婦女絕經(jīng)后的5～10年間發(fā)??； Ⅱ型為老年性骨質(zhì)疏松癥，為低轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥，病因是患 者年齡的老化，一般發(fā)生在65歲以上的老年人。國外把70歲 以上的老年婦女骨質(zhì)疏松癥也列為II型骨質(zhì)疏松癥。

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，它是由其他疾病或藥物等因 素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，是繼發(fā)于長期用藥的不良反應(yīng)（如糖度質(zhì)激素，抗癲癇藥，抗腫瘤藥，如甲氨蝶呤、肝素等），或繼發(fā)于甲狀腺功能亢進、糖尿病、肝臟病、腎臟病、慢性腎炎、腎小管性酸中毒、多發(fā)性骨髓瘤、皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、 性腺功能低下、胃切除吸收不良、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等疾病。繼發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，還包括蛋白質(zhì)缺乏，維生素C、D缺乏，低鈣飲食，酒精中毒，血液透析等所致的骨質(zhì)疏松癥。還包括廢用性骨質(zhì)疏松：全身性的骨質(zhì)疏松癥，常見于長期臥床、截癱、太空飛行等；局部性的骨質(zhì)疏松，可見于骨折后肌萎縮后的并發(fā)癥。

特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，多見于8～14歲的青少年或成人，多半有遺傳家族史，女性多于男性，表現(xiàn)為患者染色體異常，成骨不全。婦女妊娠及哺乳期所發(fā)生的骨質(zhì)疏松也可列入特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

專家介紹：

鄧偉民，廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科主任、主任醫(yī)師，廣東省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松學(xué)分會主任委員、《中國骨質(zhì)疏松雜志》副主編、《中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志》編委，近30年從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作。

擅長絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合癥、月經(jīng)病、不孕癥、慢性盆腔炎等婦科疾病治療；對于慢性胃炎、胃潰瘍、十二直腸潰瘍、慢性結(jié)腸炎等消化疾病的治療以及腫瘤術(shù)后、化療后的中藥調(diào)理的配合治療也有豐富經(jīng)驗。

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