肩周炎會(huì)帶來(lái)哪些并發(fā)癥 治療事不宜遲

肩周炎是一種常見(jiàn)的骨科疾病，骨科專家說(shuō)，肩周炎的出現(xiàn)給患者的生活帶來(lái)了很大的影響，患者在患有肩周炎以后，肩部不能正常的活動(dòng)，還會(huì)帶來(lái)很大的疼痛感。肩周炎，又稱為肩關(guān)節(jié)組織炎癥，是指肩膀旁邊軟組織無(wú)菌性炎癥。肩周炎雖然是炎癥反應(yīng)，但肩部并沒(méi)有受到細(xì)菌感染，而是由于炎性物質(zhì)使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

最多見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)疾病是肩袖疾病，是肩關(guān)節(jié)疾患頭號(hào)殺手；第二位是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，還有一部分是肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎；最后是凍結(jié)肩，也就是肩周炎。當(dāng)然肩關(guān)節(jié)還有一些肌腱疾病，比如鈣化性肌腱炎等，這些占非常非常少的比例。

年輕人的肩關(guān)節(jié)疾病，多數(shù)是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，極端一點(diǎn)就是肩關(guān)節(jié)脫位。也許有的病人沒(méi)有表現(xiàn)出脫位，只是肩關(guān)節(jié)處在某個(gè)位置的時(shí)候感到不舒服，或者疼痛。這種肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很高，但是復(fù)發(fā)率跟年齡有關(guān)系。第一次脫位的時(shí)候，很多人認(rèn)為復(fù)上去就好了，但很多時(shí)候會(huì)產(chǎn)生后續(xù)的不穩(wěn)定癥狀，簡(jiǎn)稱復(fù)發(fā)性脫位。

如果外傷造成的脫位，比如打籃球的時(shí)候被撞了造成脫位，稱為創(chuàng)傷性復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。還有一種是沒(méi)有明顯的外傷，比如他去拍蚊子，這么小的動(dòng)作，結(jié)果肩關(guān)節(jié)脫位了，沒(méi)有明顯的外傷，這是非創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位，多數(shù)這類患者合并韌帶的松弛。這種情況更復(fù)雜，處理起來(lái)更困難。

如果不予治療，有的病人到后期會(huì)造成骨的缺損，晚上睡覺(jué)一翻身，肩膀就掉下來(lái)了，這樣的病人手術(shù)復(fù)雜性增加。

肩周炎會(huì)帶來(lái)哪些并發(fā)癥？

并發(fā)癥一：骨科專家說(shuō)，患有肩周炎，會(huì)出現(xiàn)頸椎病。有不少久治無(wú)效的肩周炎是頸椎病的潛在信號(hào)。因?yàn)檫@些肩痛者經(jīng)治療頸椎病后，其癥狀能較快緩解。究其原因是由于頸椎增生的骨質(zhì)壓迫頸神經(jīng)，并影響肩部血液供給，從而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活動(dòng)不靈等表現(xiàn)。因此，對(duì)疑似與頸椎病有關(guān)的肩痛者，好請(qǐng)放射科醫(yī)生拍攝頸部X線片，以便明確診斷和對(duì)癥治療。

并發(fā)癥二：針對(duì)“肩周炎會(huì)帶來(lái)哪些并發(fā)癥”這一問(wèn)題，骨科專家說(shuō)，肩周炎對(duì)造成肺癌的出現(xiàn)。肩臂痛常為肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛較劇烈，但其肩部卻難以找到壓痛點(diǎn)，上肢活動(dòng)障礙也不明顯，或偶爾有肩部酸脹感，并向上臂內(nèi)側(cè)延伸，甚至放射到肘部，且有蟻行感。據(jù)觀察，肺尖癌患者中有肩臂痛的約占90%左右。由于這種癌位于肺的周邊部，上方為胸腔出口，與臂叢神經(jīng)和頸神經(jīng)根較近，當(dāng)其受到癌腫壓迫或侵犯時(shí)，便可引起肩臂疼痛，應(yīng)當(dāng)加以警惕。

并發(fā)癥三：肩周炎的出現(xiàn)會(huì)造成患者出現(xiàn)糖尿病。骨科專家說(shuō)，患有糖尿病的病人幾乎都有肩部不適，而在肩周炎病人中發(fā)現(xiàn)糖耐量試驗(yàn)異常的比例也相當(dāng)，他們認(rèn)為，這兩者之間關(guān)系密切，若肩周炎治療無(wú)效應(yīng)去醫(yī)院檢查尿糖、血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)，以排除糖尿病的可能。

治療肩周炎事不宜遲

肩周炎的治療如能盡早開(kāi)始并根據(jù)病情選用不同的方法，常能收到良好的效果。一般根據(jù)病情分為3期治療。

急性期，消炎止痛：急性期主要是肩關(guān)節(jié)疼痛，部分患者是疼痛難忍，常有“日輕晚重”的特點(diǎn)，夜間疼痛難以入睡。這時(shí)期的治療重點(diǎn)是消炎止痛，一般用芬必得等藥物，針灸等緩解。

粘連期，鍛煉開(kāi)始：這時(shí)期疼痛減輕，主要是肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限，甚至舉起手臂都異常困難，此時(shí)應(yīng)該積極開(kāi)始功能鍛煉如逐漸增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，牽拉萎縮的肌肉增加肌力訓(xùn)練等。

恢復(fù)期，持久鍛煉：關(guān)節(jié)疼痛基本消失，此時(shí)治療以功能鍛煉為主，功能鍛煉的程度和質(zhì)量直接關(guān)系著關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，服藥不同方向地充分活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，并循序漸進(jìn)持之以恒。

肩部保健，輕松又容易

一般肩周炎患者在正規(guī)治療數(shù)月后可康復(fù)，不過(guò)不少病人很快又復(fù)發(fā)，這關(guān)鍵在于不注意預(yù)防，以下幾點(diǎn)有助于預(yù)防肩周炎的復(fù)發(fā)。

1、爬墻法：面對(duì)墻壁，雙腳與肩同寬，將患側(cè)手掌貼墻，手指緩慢順著墻面往上爬行，知道肩膀肌肉有牽拉感，重復(fù)動(dòng)作數(shù)次，每次高度漸高。

2、梳頭法：以患側(cè)的五指當(dāng)梳子，用健康手托住患側(cè)肘部，做梳頭的動(dòng)作，要求逐步做到手能放置于枕后及摸到對(duì)側(cè)耳尖。

3、摸頸法：雙手分別交替摸自己的后頸部位，摸到最大限度時(shí)停5-10秒，再放下重復(fù)多次。

4、畫(huà)圈法：患肢由前向后劃圓圈5-10次，然后由后向前畫(huà)圈圈5-10次交替進(jìn)行。

科學(xué)鍛煉是關(guān)鍵，治愈后應(yīng)積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各范圍的活動(dòng)，鍛煉要循序漸進(jìn)持之以恒。還要注意患側(cè)肩膀防寒保暖，平時(shí)避免冷風(fēng)直接吹肩部，不要用冷水沖洗擦拭患側(cè)。患者日常要?jiǎng)谝萁Y(jié)合避免外傷等。