慢性腰背痛應(yīng)該如何進行治療呢
慢性腰背痛是什么?腰背痛是指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛,有時伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患,被說成是人類由四肢爬行到直立行走所付出的代價。那么慢性腰背痛應(yīng)該如何進行治療呢?
治療:
(1)休息或活動:首先決定患者是否需要休息,需要絕對休息者是急性椎間盤脫出、擠壓性骨折或急性Pott ??;需要部分時間休息和鍛煉者是骨質(zhì)疏松癥和骨軟化癥;盡可能少休息者是強直性脊柱炎。
(2)鍛煉:在劇烈的腰痛急性期過后,不論何種病因,患者都需要休息,需要有一個恢復期和鍛煉以恢復功能,要盡可能多從事運動。
(3)物理療法:間動電超聲混合療法,超聲療法,穴位磁珠貼敷療法。
(4)注意身體和精神的健康狀態(tài):很多肥胖者都會發(fā)生腰痛,在控制飲食使體重減輕后便見改善。要注意貧血和抑郁等因素的存在。
(5)特效治療可對適應(yīng)疾病使用:像感染性疾病的結(jié)核病、布魯菌病、膿毒癥或梅毒(作為腰痛的病因,現(xiàn)在已極為少見)或腫瘤病的Hodgkin 病、骨髓瘤、原發(fā)性或繼發(fā)性脊柱惡性病。
(6)簡單止痛藥或抗炎藥:根據(jù)腰痛性質(zhì)適時選擇應(yīng)用。
(7)對疼痛劇烈預后惡劣者:給予麻醉性止痛藥。
(8)對于適當選擇病例:給予影響精神方面的藥物或精神療法。讓醫(yī)生、護士、理療專家和周圍的人都給所有慢性腰痛患者以精神上的安慰。
(9)選擇適當病例施行外科手術(shù):例如,切除壓迫神經(jīng)組織的脫出椎間盤、
脊椎融合術(shù)、切除惡性或良性腫瘤(例如骨樣骨瘤)。
(10)有一些病例可適用射線療法或細胞毒素療法。
(11)對腰椎神經(jīng)根非感染性炎癥:可作硬膜外皮質(zhì)激素注射。
(責任編輯:田子文 )
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