老人別讓肩膀靜下來 教中老年預(yù)防肩周炎

“靜”是導(dǎo)致肩周軟組織慢性勞損或病變的主要原因。在日常生活中，人們最好別讓自己的肩長(zhǎng)時(shí)間“靜”下來，尤其到了老年，更是如此。進(jìn)入老年期后，由于骨質(zhì)疏松、肌肉松弛無力，體力活動(dòng)及肩部運(yùn)動(dòng)量一般都會(huì)減少，這就增加了肩周炎的發(fā)病機(jī)會(huì)。

同時(shí)，肩關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)本來就不豐富，再由于老年期植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能易紊亂，進(jìn)一步使血液循環(huán)減慢，促使老年人肩關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。

以下介紹幾種可以增加關(guān)節(jié)及周圍組織的血流量，增強(qiáng)新陳代謝的常用的鍛煉方法：

門框牽拉法

患者站立，患肩側(cè)手握門框，逐漸下蹲，用自己的身體重量來牽拉肩關(guān)節(jié)，反復(fù)數(shù)次，幅度由小到大。

上提下吊法

在門框上或樹枝上設(shè)置垂巾，緊套手腕，患肢盡量高抬，然后做下蹲動(dòng)作。

次數(shù)、強(qiáng)度應(yīng)該量力而行，循序漸進(jìn)，但在嚴(yán)重疼痛期應(yīng)輕做、少做為宜。

擦背法

取立正姿勢(shì)，兩腳分開與肩同寬。把一條長(zhǎng)毛巾搭在肩上，患肢背于背后，雙手抓緊毛巾的兩端，健肢在胸前用力向前下方拉，然后患肢再拉回，反復(fù)拉動(dòng)如擦背狀，次數(shù)不限。

拉繩法

把滑輪（可用硬圓筒代替）固定在高門上，繩子從滑輪上（或圓筒里）穿過，雙手抓緊繩子兩端的拉手。

逐漸加力，帶動(dòng)患肢活動(dòng)，每日拉動(dòng)50~100次，并逐漸增加次數(shù)。

摘星換斗

右足在前，左足在后成丁字步，兩膝伸直，左手握拳，屈左肘，將左拳置于腰后，右手高舉過頭，掌背朝天，五指自然微屈，肘略屈，目視右掌心。然后右手置于腰后，左手高舉過頭，左右來回練習(xí)。

幼鳥受食

兩腳開立，距離與肩同寬，兩臂下垂。屈肘上提，兩掌與前臂相平，提至胸前與肩平，掌心向下；兩掌用力下按，至兩臂伸直為度。

上提時(shí)肩部用力，下按時(shí)手掌用力，肩部盡量放松，動(dòng)作宜慢，呼吸均勻自然。

中老年人怎么預(yù)防肩周炎

人生此時(shí)由壯年向老年過渡，全身內(nèi)分泌、免疫功能開始減退，原有的穩(wěn)定狀態(tài)受到破壞，新的平衡尚未建立，腎氣不足，氣血易虛。肩關(guān)節(jié)受到風(fēng)寒濕邪，筋凝氣聚，氣血凝澀，筋失濡養(yǎng)，經(jīng)脈拘急而發(fā)病。病人常在不知不覺中，逐漸感到一側(cè)或兩肩關(guān)節(jié)疼痛，并可放射到上肢其他部位。兩側(cè)可同時(shí)或先后發(fā)病，疼痛輕重不一。

有的人并不明顯影響工作和生活，而疼痛厲害的病人肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，無法堅(jiān)持工作，梳頭、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活動(dòng)，注意力轉(zhuǎn)移，肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀顯得較輕。夜晚休息時(shí)，病變肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量較白天減少，炎癥代謝產(chǎn)物不能被及時(shí)運(yùn)走和稀釋、分解，局部聚積濃度增高，對(duì)痛覺神經(jīng)刺激增強(qiáng)，所以夜間癥狀常更加明顯。關(guān)節(jié)外表不紅又不腫，肩關(guān)節(jié)周圍有一個(gè)至數(shù)個(gè)壓痛點(diǎn)。

中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病，如頸椎病，甚至肺部腫瘤等，有的表現(xiàn)與肩周炎相似，如不注意，可導(dǎo)致誤診。最近有專家指出，由于糖尿病人的糖代謝失調(diào)，導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化，使肩關(guān)節(jié)周圍的血管、神經(jīng)不能獲得充分的血液供應(yīng)，累及臂叢神經(jīng)缺血缺氧及營(yíng)養(yǎng)不良，從而產(chǎn)生肩周炎的癥狀。因此中老年人肩部疼痛，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生檢查診斷，攝肩關(guān)節(jié)和胸部X線照片。必要時(shí)驗(yàn)血（包括血糖）。真正的肩周炎病人，這些檢查均無異常。

肩周炎治療方法主要有推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐、貼膏藥及局部熏洗等，可以單用、交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用。疼痛癥狀重的，可以短期口服消炎止痛藥物，也可以外搽扶他林乳膠劑或紅花油。中藥煎湯熱敷：取川烏、獨(dú)活、威靈仙、桂枝、紅花各15克，川芎、當(dāng)歸、乳香、沒藥各20克。加水煎煮后去渣取汁置盆中，放至溫?zé)?，用厚毛巾浸透藥液，敷于患?cè)肩部，效果也不錯(cuò)。藥液可反復(fù)加熱使用。

肩關(guān)節(jié)功能鍛煉可以幫助減輕癥狀，恢復(fù)功能。

（1）畫圈：病人彎腰90°，兩上肢自然下垂，交替作順時(shí)針和逆時(shí)針方向的畫圈動(dòng)作，范圍逐漸加大。

（2）摸墻：病人患側(cè)靠墻站立，患肢上舉，用手指逐漸向上摸，直至疼痛難以忍受不能繼續(xù)向上為止。同時(shí)記錄高度，爭(zhēng)取每日有所進(jìn)步。

（3）展翅：病人站立，雙手扶項(xiàng)部，雙肘盡量向后運(yùn)動(dòng)，重復(fù)活動(dòng)如鳥展翅。

上述動(dòng)作每日練習(xí)2～3次，每次15分鐘左右。練習(xí)過程中難免疼痛，一定要有毅力，堅(jiān)持下來。癥狀有所改善，即可慢慢恢復(fù)梳頭、洗澡擦背等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大的日常生活動(dòng)作。肩周炎有自愈傾向，故又稱為“凍結(jié)肩”或“凝肩”。經(jīng)過治療和活動(dòng)，幾個(gè)月至一年后，就像春來大地化凍一樣，原來“凍住”、“凝住”的肩關(guān)節(jié)可恢復(fù)如初。