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爆裂性骨折手術(shù)后的護(hù)理保健

2013-11-25 08:55:16      家庭醫(yī)生在線

由于外科手術(shù)治療可以明顯提高療效。因此,目前爆裂骨折的手術(shù)指征較寬美國和歐洲大陸各國大多主張手術(shù)治療。那么,爆裂性骨折手術(shù)后有哪些護(hù)理保健呢?

爆裂性骨折的手術(shù)治療

目前,凡在CT片上顯示椎管已嚴(yán)重阻塞及伴有神經(jīng)損傷癥狀者,即屬手術(shù)適應(yīng)證。手術(shù)的優(yōu)點主要是可以縮短住院日、最大限度地改善神經(jīng)功能、易于術(shù)后護(hù)理和防止畸形等。手術(shù)治療的目的主要是針對不穩(wěn)定性骨折的矯正和固定,或是對神經(jīng)組織減壓,或兩者兼而有之。

爆裂性骨折手術(shù)后的護(hù)理保健

1、恢復(fù)功能靠康復(fù)

按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點,“健康”的定義不僅僅是沒有傷病,還必須從心理和社會參與的角度來判斷一個人是否健康。由于骨科疾病屬于運動系統(tǒng)的傷病,都涉及骨骼、肌肉、韌帶、肌腱及神經(jīng)等器官組織,因此,評判治療結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅在于是否把傷病治好了,而要看患者最后的運動功能恢復(fù)得如何,能否生活自理,以及進(jìn)入社會后能否進(jìn)行正常的生活和工作。由此可見,成功的骨科手術(shù)僅僅是為骨科疾病治療打好了基礎(chǔ),而恢復(fù)軀體的正常功能,才是最終目的。要恢復(fù)運動功能,關(guān)鍵在于骨科術(shù)后的康復(fù)治療。

2、骨折手術(shù)后病人要注意使食物易于消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。在全身癥狀明顯的時候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。

3、預(yù)防褥瘡

長期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡。牽引期間,要每兩小時幫助更換體位一次,夜間亦要每3—4小時更換體位一次。同時用50%酒精對受壓部位進(jìn)行按摩,改善局部血液循環(huán),以預(yù)防褥瘡發(fā)生。

4、骨折后別忽視了功能鍛煉

病人應(yīng)盡可能早起床,保持正常的活動。必須臥床的,特別是年老體弱者,應(yīng)每日做臥床保健操,包括深呼吸、未受傷肢體的運動等,以防止全身并發(fā)癥。臥床保健操應(yīng)該使心率加快,大范圍關(guān)節(jié)活動和抗阻練習(xí)時,運動心率應(yīng)接近耐力練習(xí)水平。

外固定物去除,進(jìn)入恢復(fù)期后,則應(yīng)在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行全面的肌肉力量練習(xí)和關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。在關(guān)節(jié)活動范圍和肌力稍有基礎(chǔ)后,即應(yīng)進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)和實用功能練習(xí),如:

上肢:提、持或擺弄各種由輕而重的物件,或做由簡單到復(fù)雜的動作,如持碗、持杯、提水并倒水、開關(guān)水龍頭、開鎖、結(jié)繩、穿脫衣服鞋襪、梳洗、用匙或用筷進(jìn)食、書寫、縫紉、編織等,使用各種工具如錘子、旋鑿、扳手、鉗子等。

下肢:練習(xí)從坐臥位起立、站立、步行、下蹲起立、上下樓梯、跑步、騎自行車等。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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