丙型病毒性肝炎防治知識(shí)

　　1、丙型病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱丙肝）是由丙肝病毒（英文縮寫HCV）引起的一種傳染病，對(duì)健康和生命危害極大。丙肝是可防可治的。

　　丙型肝炎是一種主要經(jīng)血液傳播的由丙型肝炎病毒感染引起的疾病。由于疾病發(fā)展緩慢，臨床癥狀不明顯，因此往往用“靜悄悄”來(lái)形容其發(fā)病特點(diǎn)。丙肝病毒慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥及纖維化，甚至肝硬化和肝癌，對(duì)患者健康和生命危害極大。寶安區(qū)人民醫(yī)院感染病科黃呈輝

　　WHO統(tǒng)計(jì)，全球感染率約3％，估計(jì)有1.7億患者，每年新發(fā)丙肝病例3.5萬(wàn)例。我國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，丙肝抗體陽(yáng)性率為3.2%，約有4000萬(wàn)患者。急性丙肝雖然臨床表現(xiàn)較輕，但易發(fā)展成慢性，約50-80%的患者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎甚至肝硬化和肝癌，據(jù)報(bào)道，感染丙肝后20年，肝硬化發(fā)生為10-15%。

　　丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都屬于病毒性肝炎，但這幾種肝炎的傳播途徑、病程、治療方法、預(yù)防措施等都不盡相同。

　　丙肝病毒主要侵犯肝臟，可導(dǎo)致慢性肝炎，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌，對(duì)患者的健康和生命危害極大。

　　丙肝是可以預(yù)防的，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療是可以治愈的。

　　丙肝病毒在體外環(huán)境中抵抗力弱。一般化學(xué)消毒劑（如漂白粉）和煮沸都能夠殺滅丙肝病毒。

　　丙型肝炎病毒與乙型肝炎病毒不同，前者為RNA病毒，后者為DNA病毒，RNA病毒的基因組易發(fā)生變異，給丙肝疫苗的研制帶來(lái)了巨大的困難，目前尚無(wú)有效疫苗可供丙型肝炎預(yù)防。因此，對(duì)于丙型肝炎的傳播途徑的預(yù)防則顯得更為重要。

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　　2、丙肝病毒可以通過(guò)血液、性接觸和母嬰等途徑傳播。

　　血液傳播是丙肝最主要的傳播途徑，特別是共用針具靜脈注射毒品。

　　輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針具以及醫(yī)療和美容器械等可導(dǎo)致經(jīng)血傳播。

　　共用剃須刀和牙刷、紋身和穿耳孔等行為都是潛在的經(jīng)血傳播方式。

　　與丙肝病毒感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)的性行為可以引起傳播。有多性伴性行為的人，感染丙肝的風(fēng)險(xiǎn)更大。

　　感染丙肝病毒的孕婦約有5%-10%的可能在懷孕、分娩時(shí)將丙肝病毒傳染給新生兒。

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　　3、與丙肝病人的日常生活和工作接觸不會(huì)被感染。

　　日常生活和工作接觸，如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共用餐具和水杯、共用勞動(dòng)工具、辦公用品、錢幣和其它無(wú)皮膚破損或無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)傳播丙肝病毒。

　　咳嗽、打噴嚏不會(huì)傳播丙肝病毒。

　　蚊蟲叮咬不會(huì)傳播丙肝病毒。

　　4、采取積極的、有效的措施切斷傳播途徑，丙肝是可以預(yù)防的。

　　拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。

　　大力倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血，杜絕非法采、供血。

　　避免不必要的注射、輸血和使用血液制品；到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品，可大大減少感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具；不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品。

　　遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套。

　　感染丙肝病毒的婦女在治愈前應(yīng)避免懷孕；目前沒(méi)有證據(jù)證實(shí)母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝，但乳頭有破損時(shí)，要避免母乳喂養(yǎng)。

　　預(yù)防艾滋病的措施也可以有效預(yù)防丙肝。

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　　5、丙肝起病隱匿，癥狀不明顯，早檢測(cè)、早診斷、早治療是丙肝防治的關(guān)鍵。

　　丙肝起病隱匿，多數(shù)患者癥狀不明顯，很容易被忽視，疾病發(fā)展越后期，越難治愈，對(duì)患者的健康和生命危害很大，往往被稱為“隱匿的殺手”。

　　少數(shù)丙肝患者癥狀為程度不同的乏力、食欲減退、惡心和右上腹部不適或疼痛等，有些患者伴有低熱，輕度肝腫大或出現(xiàn)黃疸。

　　丙肝患者癥狀的有無(wú)或其嚴(yán)重程度與肝臟病變的發(fā)展不成正比。

　　由于丙肝癥狀不明顯，容易被忽視，所以要做到早檢測(cè)、早診斷、早治療，才能最大限度地提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率。

　　6、當(dāng)發(fā)生可能感染丙肝病毒的行為或懷疑感染丙肝時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢?？漆t(yī)生并主動(dòng)尋求檢測(cè)。

　　主動(dòng)尋求咨詢和檢測(cè)可以盡早診斷、及時(shí)治療丙肝，使受檢者（特別是感染者）得到心理支持和預(yù)防指導(dǎo)。

　　共用針具靜脈注射毒品者、多性伴性行為者、接觸過(guò)被丙肝病毒污染的血液、感染丙肝病毒的母親生下的孩子、有過(guò)器官移植及長(zhǎng)期血液透析者，如懷疑感染丙肝應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢和檢測(cè)。

　　確診丙肝的主要依據(jù)是血清中丙肝病毒核糖核酸陽(yáng)性，或者丙肝核心抗原陽(yáng)性。感染丙肝病毒1-3周后，可在外周血中檢測(cè)到丙肝病毒核糖核酸（英文簡(jiǎn)稱HCV RNA）。如果只是單純的丙肝病毒抗體陽(yáng)性（排除HCV RNA假陰性），說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)丙肝病毒，但機(jī)體已經(jīng)清除了丙肝病毒，只需定期隨訪觀察。

　　一般各地的傳染病院、綜合性醫(yī)院專科門診和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以做丙肝檢測(cè)。

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　　7、丙肝患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的抗病毒治療以獲得最佳的治療效果。

　　丙肝治療的目的是徹底清除或持續(xù)抑制患者體內(nèi)的丙肝病毒，以改善或減輕肝損害、阻止發(fā)展為肝硬化、肝衰竭或肝細(xì)胞癌，提高患者的生活質(zhì)量。

　　國(guó)內(nèi)外通用的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療。

　　丙肝患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，接受規(guī)范治療，可以取得最佳治療效果。

　　丙肝患者應(yīng)避免吃高脂高糖類食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

　　飲酒、吸毒可加劇肝臟損害，從而加速發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌的進(jìn)程，因此丙肝患者應(yīng)該戒酒、戒毒。

　　8、公眾應(yīng)該正確、科學(xué)認(rèn)識(shí)丙肝，理解、關(guān)心和幫助丙肝患者，預(yù)防丙肝是全社會(huì)的共同責(zé)任。

　　加強(qiáng)丙肝防治健康教育，提高全民對(duì)丙肝的認(rèn)知水平，遏制丙肝的蔓延和傳播。

　　丙肝患者是疾病的受害者，應(yīng)該得到全社會(huì)的理解、關(guān)心和幫助。

　　丙肝的防治需要社會(huì)各界的積極參與和支持，預(yù)防丙肝是全社會(huì)的共同責(zé)任。要形成有利于丙肝防治的社會(huì)環(huán)境，為我國(guó)人民健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定提供堅(jiān)實(shí)保障。