丙型病毒性肝炎的發(fā)病機制

　　丙肝是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等途徑傳播。丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌，其發(fā)病機制為：

　　HCV進入人體之后，首先引起病毒血癥，血漿中HCV濃度約為102～104CID50/ml。病毒血癥間斷的出現(xiàn)在整個病程。由于缺乏適當?shù)募毦囵B(yǎng)系統(tǒng)，HCV的致病機制方面的研究受到一定的限制，目前研究多認為HCV致肝細胞損傷主要有下列因素參與，包括HCV直接殺傷作用;宿主免疫因素;自身免疫;細胞凋亡等，其中免疫應答其更重要作用。

　　需要注意的是，HCV感染后易慢性化，超過50%的HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性，其慢性化的可能因素為：HCV的高度變異性;HCV對肝外細胞的泛嗜性;HCV免疫原性弱，機體對其免疫應答水平低下，甚至產(chǎn)生免疫耐受，從而造成病毒持續(xù)感染。由于目前尚缺乏對丙型病毒性肝炎的特異性免疫預防措施，因此預防丙型肝炎應從切斷傳播途徑、管理傳染源、加強人群檢測及宣傳教育等方面入手。