老年患者的乙肝抗病毒治療

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師 彭劼

　　參考世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，老年慢性乙型肝炎患者是指年齡≥60歲的慢性乙型肝炎患者。一般而言，老年患者治療可參考一般慢性乙型肝炎患者治療方案，年齡不應(yīng)作為慢性乙型肝炎抗病毒治療的禁忌癥，但在老年患者中應(yīng)注意以下問(wèn)題：

　　1、老年患者的治療應(yīng)綜合評(píng)估患者的治療意愿、治療風(fēng)險(xiǎn)以及治療獲益情況。尤其是應(yīng)用IFNa治療患者，應(yīng)綜合評(píng)估患者預(yù)期的生存情況、肝功能代謝情況、對(duì)于可能的不良反應(yīng)耐受情況、合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病情況以及治療后可能的肝功能改善情況等。

　　2、在治療過(guò)程中以及結(jié)束后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者治療應(yīng)答情況、治療不良反應(yīng)，還應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者血糖、腎臟功能、肝細(xì)胞癌的發(fā)生。

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