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肝病患者出現(xiàn)肝昏迷是怎么回事?應(yīng)該怎么辦?

2020-03-24 07:55:30      

肝昏迷屬于惡性肝病,患者一旦發(fā)病,病情往往非常兇險(xiǎn),會(huì)導(dǎo)致患者性格行為發(fā)生改變或昏迷,甚至危及生命。那么,到底是什么因素誘發(fā)的肝昏迷呢?當(dāng)患者出現(xiàn)肝昏迷的時(shí)候,又該如何去緊急處理好?

哪些因素會(huì)引起肝昏迷?

1、不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)

攝入太多蛋白質(zhì)和肉類,會(huì)增加體內(nèi)血氨水平,抑制中樞神經(jīng),從而引起肝昏迷。此外,受到感染、長時(shí)間濫用鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥以及便秘等,也可能誘發(fā)肝昏迷。

2、上消化道出血

肝病的解毒能力差,當(dāng)消化道出血后會(huì)引起血氨水平升高,導(dǎo)致中樞昏迷。

3、電解質(zhì)發(fā)生紊亂

當(dāng)肝硬化出現(xiàn)肝腹水或水腫時(shí),會(huì)需要使用大量的排鉀利尿劑,或一味的放腹水等治療措施,可能會(huì)引起水電解質(zhì)失衡,可誘發(fā)患者出現(xiàn)肝昏迷。

出現(xiàn)肝昏迷怎么辦?

1、先確定好疾病

對肝昏迷實(shí)施救治前,需確定是不是肝昏迷。先了解肝昏迷的主要癥狀,如煩躁不安、嗜睡抽搐、說話不清晰、意識(shí)上模糊、精神不穩(wěn)定或昏迷。另外,若去醫(yī)院做體檢發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)黃疸、腹水或肝脾腫大等原發(fā)性肝病體征,也要做好預(yù)防工作。

2、調(diào)整好飲食和作息

當(dāng)肝病患者出現(xiàn)肝昏迷時(shí),患者需做到絕對臥床休息,每兩個(gè)小時(shí)翻身一次,防止出現(xiàn)褥瘡或肺部感染。調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),控制蛋白質(zhì)攝入,飲食以糖類為主,盡量選擇流食,一日三餐定時(shí)定量,可以采取少量多餐原則,不能隨意濫用藥,特別是鎮(zhèn)定類藥物,以免對肝臟帶來損傷。

3、維持大便通暢

便秘是引起肝性腦病的主要因素,所以需維持大便通暢,每天至少拉大便一次。若出現(xiàn)便秘,可以口服乳果糖。若需要灌腸,也避免使用堿性液體,要選擇酸性液體,因?yàn)閴A性液體會(huì)增加氨吸收,加重肝昏迷。

溫馨提示

肝昏迷會(huì)直接危及患者生命,所以肝病患者一定做好預(yù)防工作。調(diào)節(jié)好飲食,飲食中的蛋白質(zhì)在腸道中會(huì)產(chǎn)生大量有害物質(zhì)和氨,若高蛋白質(zhì)飲食,會(huì)加重肝性腦病,所以要控制蛋白質(zhì)攝入。預(yù)防和積極治療消化道出血,降低門靜脈高壓或治療食管胃底靜脈曲張。一旦出現(xiàn)消化道出血應(yīng)該及時(shí)止血,清除胃腸道中積血。此外,患者應(yīng)該積極預(yù)防和控制各種感染,根據(jù)天氣變化增添衣服,注意口腔衛(wèi)生。還要糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂問題,不能濫用鎮(zhèn)靜藥物,也不能大量放腹水。

(責(zé)任編輯:馮莉莉 )

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