肝硬化腹水的治療方法有哪些

一、利尿劑的應(yīng)用：主要是雙氫克尿噻和安體舒通配合服用，且安體舒通劑量為雙克的兩倍，這樣可以保持體內(nèi)鉀的平衡，防止利尿引起鉀丟失或鉀潴留。但此方法只是緩兵之計(jì)，在病人腹水量大的情況下，用該藥會(huì)很快消除腹水，減輕病人痛苦，但肝功能和肝實(shí)質(zhì)損害的治療過程遠(yuǎn)非有些醫(yī)院所給病人保證的那樣，可以在15-25天或者在很短時(shí)間內(nèi)消除，其實(shí)是借用了“偷梁換柱”的說法，將腹水的消除當(dāng)做療效的驗(yàn)證。

二、治療性腹腔穿刺：只要能在腹穿的同時(shí)，經(jīng)靜脈輸入低鹽白蛋白（約40g）以防止血容量減少，每天放腹水4~6L是安全的，甚至單獨(dú)放腹水也很安全。治療性腹腔穿刺可縮短病人住院日，并很少會(huì)引起電解質(zhì)紊亂和腎衰，但是病人仍需利尿劑治療并且比那些經(jīng)常規(guī)治療的病人腹水再發(fā)更迅速。且容易引起感染等。

三、基礎(chǔ)治療：基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。

四、原發(fā)病的治療“腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。