家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 肝病頻道 > 肝病分類 > 乙肝 > 乙肝用藥 > 正文

乙肝可以預(yù)測耐藥性嗎 乙肝耐藥需要及早處理

2017-09-21 07:02:48      家庭醫(yī)生在線

乙肝是平時生活中較為常見的一種常見疾病,大多數(shù)人在我們出生時就會注射預(yù)防乙肝的疫苗,由于這種疾病具有很大的傳染性,因此乙肝的有效治療方法是患者很想知道的。抗病毒是治療慢性乙肝的關(guān)鍵手段,但其安全性卻讓一部分患者放心不下。調(diào)查顯示,在乙肝患者中間,13.14%的人最關(guān)注藥物的副作用。其實,患者不必過于擔(dān)心,雖然任何藥物都可能導(dǎo)致不良反應(yīng),抗病毒藥也不例外,但患者服藥期間只要加強監(jiān)測、加強隨訪就好,這才是用藥安全的最好保證。

乙肝可以預(yù)測耐藥性嗎

在抗病毒治療中,耐藥仍然是許多患者的"心病"。不過,近年來新藥不斷問世,即使病毒對某一藥物耐受,醫(yī)生手里還有其他新式"武器"可供選擇。其次,通過加強隨訪、定期監(jiān)測,可以明顯提高藥物的長期安全性甚至療效。這主要體現(xiàn)在三個方面第一,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患。

定期監(jiān)測可以幫助醫(yī)生及早判斷耐藥問題和其他不良反應(yīng),做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。具體說來,處在病情波動期的患者每月應(yīng)復(fù)查一次,復(fù)查內(nèi)容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。進(jìn)入穩(wěn)定期后,患者也要每三個月監(jiān)測一次。此外,醫(yī)生在治療期間還會根據(jù)用藥情況及病人的具體病情增加相應(yīng)的檢查。

第二,預(yù)測耐藥。

乙肝病毒DNA的變化可以提示今后耐藥發(fā)生的風(fēng)險。醫(yī)生借助檢測結(jié)果可以預(yù)測耐藥的風(fēng)險,對于風(fēng)險較大的患者,還可以加以干預(yù)。

第三,預(yù)測療效。

我國目前的慢性乙肝患者中大部分屬于E抗原為陽性,對他們而言,最合理的治療目標(biāo)就是"雙達(dá)標(biāo)",即病毒DNA和E抗原都轉(zhuǎn)為陰性。一旦實現(xiàn)了雙達(dá)標(biāo),再鞏固治療一年,就有望最終實現(xiàn)科學(xué)停藥。此后肝硬化、肝癌的風(fēng)險會很低,病情反復(fù)的概率也會小得多。

由于現(xiàn)有的藥物都不能徹底清除病毒,只是抑制其復(fù)制,因此從理論上講,病毒確有可能變異并形成耐藥,而且隨著用藥時間的延長,耐藥風(fēng)險還會逐漸增加。所以,解決耐藥問題及潛在安全隱患的最好辦法,或許就在于實現(xiàn)科學(xué)停藥。對于E抗原陽性患者,就是要先實現(xiàn)"雙達(dá)標(biāo)"。為此,理想的抗病毒藥必須能夠"兩線作戰(zhàn)",即一方面抑制病毒復(fù)制,一方面促進(jìn)E抗原消失。

乙肝的治療:

首先,乙肝患者治療要科學(xué),不要聽信一些非法小廣告的宣傳,選擇大型專業(yè)的肝病醫(yī)院接受正規(guī)治療。重視首次治療,乙肝患者應(yīng)根據(jù)病情的不同而采取不同的乙肝治療方法,因人而異、辯證施治。選擇性應(yīng)用口服藥物降病毒的同時聯(lián)合注射增強機體免疫力,促進(jìn)藥物吸收的針劑方法治療。在抗病毒的同時增加了患者機體免疫力。

其次,密切觀察,防范耐藥發(fā)生。服藥時間越長,患者往往會較早較多發(fā)生耐藥變異,需要醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)的觀察。此時有條件的就應(yīng)進(jìn)行病毒耐藥變異的相關(guān)檢測,并及時調(diào)整治療方案。需要早發(fā)現(xiàn)、早處理才重要。

最后,進(jìn)行抗病毒治療,要選對時間,乙肝病毒是乙肝的罪魁禍?zhǔn)?,肝病專家認(rèn)為:抗病毒治療是乙肝最積極、最有效的治療方法??梢哉f抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,其基本治療目標(biāo)是清除或永久抑制乙肝病毒的復(fù)制,降低致病性和傳染性,消除或減輕肝臟的炎癥和壞死。但是不是所有患者都需要立即進(jìn)行抗病毒治療,只有根據(jù)患者的病情發(fā)展確定最合適的抗病毒治療時機,這樣才能大大提高抗病毒治療的效果。

乙肝的治療是非常重要的,這種疾病治療越早治療的效果也就會越好,大家認(rèn)識到了能治療乙肝的辦法有哪些了,乙肝會給很多的朋友帶來較多的痛苦,而且讓他們的健康受到了特別嚴(yán)重的侵害,各位朋友應(yīng)當(dāng)小心提防乙肝的出現(xiàn),尤其是要清楚的認(rèn)識此病的治療辦法。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

相關(guān)文章推薦

    科大夫掛號引導(dǎo)

    合作醫(yī)生

    相關(guān)問答