肝母細(xì)胞瘤怎么治療

手術(shù)切除是最為有效的治療方法，常輔以化療、放療或免疫治療。肝母細(xì)胞瘤若能切除則預(yù)后較原發(fā)性肝細(xì)胞癌好，約1/3的患者可存活5年。

肝母細(xì)胞瘤多不伴有肝硬化，且腫瘤多為單發(fā)，包膜完整，可行左三葉或右三葉切除，切除的極量可達(dá)全肝的75%，故對(duì)本病治療應(yīng)采取積極態(tài)度，爭(zhēng)取徹底切除。一組兒童原發(fā)性肝癌57例報(bào)道，其中肝母細(xì)胞瘤16例，均成功切除，無(wú)手術(shù)死亡。11例已生存超過(guò)6年。生存最長(zhǎng)的1例為11個(gè)月的男嬰，系右肝巨大肝腫瘤，行右半肝切除，腫瘤重810g，病理診斷為肝母細(xì)胞瘤，術(shù)后至今已健在16年。

對(duì)腫瘤巨大或有子灶者，術(shù)后應(yīng)配合全身化療可提高患者術(shù)后生存率。化療主要是阿霉素和順鉑的聯(lián)合應(yīng)用，效果較好。其他藥物有長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶（5-Fu）等。對(duì)孤立的肺部轉(zhuǎn)移灶可行肺葉切除術(shù)，可延長(zhǎng)生存率。對(duì)有雙側(cè)或多發(fā)肺轉(zhuǎn)移的患者，可應(yīng)用全身化療，近期療效較好。