乙肝小三陽(yáng)與乙肝小二陽(yáng)的區(qū)別

乙肝兩對(duì)半的各個(gè)標(biāo)志分別表示什么？

五種標(biāo)志合起來(lái)是兩對(duì)半，2種抗原是乙肝病毒產(chǎn)生的；3種抗體是人體淋巴細(xì)胞對(duì)病毒免疫反應(yīng)產(chǎn)生的。

1、表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性：標(biāo)志乙肝病毒感染，體內(nèi)有乙肝病毒（HBV），卻并不能說(shuō)明病毒復(fù)制是否活躍、病情是輕是重、是急性還是慢性。

2、表面抗體（抗HBs）陽(yáng)性：說(shuō)明感染乙肝病毒后已經(jīng)產(chǎn)生了針對(duì)病毒的防護(hù)免疫力；或者注射乙肝疫苗后發(fā)生了免疫應(yīng)答，這是保護(hù)性抗體，不會(huì)再感染乙肝病毒了。

3、E抗原（HBeAg）陽(yáng)性：反映乙肝病毒復(fù)制活躍，血液有很高的傳染性，但不說(shuō)明病情是輕是重。

4、E抗體（抗HBe）陽(yáng)性：E抗體的出現(xiàn)有2種很不相同的情況：①在血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常的人，表示乙肝病毒復(fù)制很低很低，在血清中檢不出HBVDNA，處于感染的恢復(fù)期；②在血清轉(zhuǎn)氨酶升高或時(shí)高時(shí)低、HBVDNA仍能檢出的是乙肝小三陽(yáng)的慢性乙肝，這是因?yàn)榘l(fā)生了病毒變異，所以乙肝小三陽(yáng)的慢性肝炎患者治好后容易復(fù)發(fā)。

5、核心抗體（抗HBc）陽(yáng)性：要與其他標(biāo)志聯(lián)合起來(lái)看才能說(shuō)明問(wèn)題，也有2種不同的情況：①與HBsAg同時(shí)陽(yáng)性表示乙肝病毒感染；②與抗HBs同時(shí)陽(yáng)性表示感染后獲得了針對(duì)乙肝病毒的免疫力。

按上述次序排列，1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性是乙肝大三陽(yáng)；乙肝大三陽(yáng)的第3項(xiàng)E抗原轉(zhuǎn)換為第4項(xiàng)E抗體，即1、4、5陽(yáng)性，土話叫做乙肝小三陽(yáng)；如果第3項(xiàng)E抗原消失，第4項(xiàng)E抗體卻出不來(lái)，即1、5陽(yáng)性，就叫做乙肝小二陽(yáng)。無(wú)論乙肝大三陽(yáng)、或乙肝小二陽(yáng)，肝功正常就是乙肝病毒攜帶；轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就是乙肝。