肝硬化的8項(xiàng)檢查需了解
1、血常規(guī)
肝硬化失代償期可有不同程度”貧血”;”脾功能亢進(jìn)”時(shí),白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)可減少。
2、尿常規(guī)
失代償期可有”蛋白尿”及管型、”血尿”;有”黃疸”時(shí)可出現(xiàn)”膽紅素”,并有尿膽原增加。
3、肝功能實(shí)驗(yàn)
肝功能很復(fù)雜,臨床測(cè)試方法雖多,但難以全面反映全部功能狀態(tài),常用的檢查內(nèi)容為:血清酶學(xué)實(shí)驗(yàn)(如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、”腺苷”脫氨酶、膽堿酯酶、”凝血酶”原時(shí)間)、膽紅素代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、”肝纖維化”血清學(xué)檢測(cè)等等。
4、腹水檢查
腹水呈淡黃色漏出液,外觀透明;腹水呈血性時(shí)應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。
5、免疫功能檢查
細(xì)胞學(xué)免疫檢查約半數(shù)患者的T淋巴細(xì)胞低于正常。
6、影像學(xué)檢查
包括X線檢查、CT和MRI檢查、B型超聲波檢查、彩色多普勒檢查、放射性核素肝脾掃描等等。
7、內(nèi)鏡檢查
纖維胃鏡可直接觀察食管及胃底靜脈曲張的程度和范圍,其準(zhǔn)確率較X線高。
8、肝活組織檢查
可見肝細(xì)胞變形壞死,纖維組織增生,假小葉形成。本檢查不僅有確診的價(jià)值,而且可了解肝硬化的組織學(xué)類型、肝細(xì)胞損害和結(jié)締組織的程度。
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