了解丙肝肝硬化
丙肝肝硬化,通常是由于并發(fā)癥而導致死亡的,丙肝肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥有那些呢,通過以下文章我們了解下。
(1)晚期丙肝肝硬化會出現(xiàn)肝性腦病:肝性腦病是導致死亡最常見的原因。
(2)上消化道大量出血:上消化道出血,絕大多數(shù)是因為食管-胃底靜脈曲張破裂,但也有其他因素,丙肝肝硬化,如并發(fā)消化性潰瘍、門脈高壓性胃病、急性出血糜爛性胃炎、賁門黏膜撕裂綜合征等。
(3)晚期丙肝肝硬化會感染:丙肝肝硬化晚期肝硬化患者由于脾功能亢進,機體免疫功能減退而抵抗力降低,以及門體靜脈間側支循環(huán)的建立,增加了病原微生物進入人體的機會,丙肝肝硬化晚期故易并發(fā)各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭陰性桿菌敗血癥等。
(4)原發(fā)性肝癌:晚期丙肝肝硬化原發(fā)性肝癌大都是發(fā)生在肝硬化的基礎上,有下列情況時應考慮丙肝肝硬化并發(fā)肝癌的可能性。
①晚期血性腹水的出現(xiàn)。
②晚期進行性肝腫大。
(5)肝腎綜合征:丙肝肝硬化晚期頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉與低尿鈉。丙肝肝硬化,腎臟無器質(zhì)性病變故亦稱功能性腎功能衰竭。其發(fā)病與下列因素有關:
①大量腹水時因進食減少、嘔吐、腹瀉、利尿劑應用不當,晚期使循環(huán)血容量減低,腎臟有效血容量減少,腎小球濾過率及腎血漿流量下降。
②肝功能衰竭時,肝臟對血液中有毒物質(zhì)清除力減弱,加重了腎的損害。此丙肝肝硬化晚期并發(fā)癥在臨床上并不少見,預后極差。丙肝肝硬化,功能性腎功能衰竭的持續(xù)存在和發(fā)展,也可導致腎臟的實質(zhì)性損害,而致急性腎功能衰竭。;
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