你了解肝硬化嗎?
肝硬化對(duì)于人體的損傷是非常大的,它嚴(yán)重的影響著人們的正?;顒?dòng),不能進(jìn)行激烈的運(yùn)動(dòng)。而且肝硬化患者身體隨時(shí)有可能發(fā)生的變化,親屬們平時(shí)一定要多多注意他們的一舉一動(dòng),如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的變化就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,所以親屬對(duì)于肝硬化常識(shí)的了解就顯得尤為重要了。
肝硬化可由多種致病因素引起,如慢性病毒性肝炎、長(zhǎng)期飲酒、血吸蟲(chóng)病、長(zhǎng)期嚴(yán)重心臟病、膽道梗阻、藥物或化學(xué)毒害、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性代謝缺陷、自身免疫疾病等。
肝硬化分為“門(mén)靜脈性肝硬化”、“血吸蟲(chóng)病性肝硬化”、“壞死后性肝硬化”、“膽汁性肝硬化”等。
肝硬化可常見(jiàn)以下幾類(lèi)并發(fā)癥:
肝性腦?。ǜ位杳裕菏亲畛R?jiàn)的死亡原因;
上消化道大出血:其中因門(mén)脈高壓引起的胃底或食道靜脈曲張破裂為多見(jiàn),其他如出血性糜爛性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,賁門(mén)粘膜撕裂綜合征等也是出血原因之一;
感染:肝硬化患者易發(fā)生氣管炎、肺炎、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等;
原發(fā)性肝癌:肝硬化和肝癌關(guān)系令人矚目,推測(cè)其機(jī)理可能是乙肝病毒引起肝細(xì)胞損害而繼發(fā)的增生或不典型增生,以及乙肝病毒和肝細(xì)胞的整合和肝硬病人免疫功能改變等因素有關(guān);
肝腎綜合征:肝硬化合并頑固性腹水持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),或合并感染,原有肝病加重等因素,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉、低尿鈉,初始腎臟往往無(wú)器質(zhì)性病變,故而稱(chēng)為功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。
臨床表現(xiàn)
肝硬化早期癥狀常不明顯,在肝功能代償期(簡(jiǎn)稱(chēng)代償期)可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐,左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀;肝功能失代償期(簡(jiǎn)稱(chēng)失代償期)時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、低熱,并出現(xiàn)腹水、嚴(yán)重的可出現(xiàn)黃疸、出血、意識(shí)障礙。代償期肝臟常腫大(也有明顯縮小的),表面平滑,中等硬度,常有脾腫大,并可出蜘蛛痣和肝掌。失代償期面色灰暗,色素沉著,面部和頸部手臂有毛細(xì)血管擴(kuò)張和蜘蛛痣,肝臟堅(jiān)硬,表面可及結(jié)節(jié)。部分病人出現(xiàn)男性乳房發(fā)育,女性月經(jīng)不調(diào),腹壁靜脈曲張。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
血常規(guī)化驗(yàn)血小板、白細(xì)胞明顯減少。肝功能化驗(yàn)白蛋白降低,球蛋白或蛋白電泳檢測(cè)r-球蛋白升高。b超探查肝臟光點(diǎn)增多增粗,不均勻,血管網(wǎng)絡(luò)顯示不清,肝形縮小變形,門(mén)靜脈及脾靜脈增寬。ct及磁共振(nmr)有助診斷,x光食道鋇餐透視可發(fā)現(xiàn)靜脈曲張。
肝硬化會(huì)傳染嗎?
肝硬化一般是在其他肝臟疾病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的,肝臟病出現(xiàn)損傷如果得不到控制,就會(huì)發(fā)生肝硬化,這樣發(fā)展為肝癌的幾率也比較大,而且肝硬化常會(huì)伴發(fā)肝腹水、肝昏迷等嚴(yán)重的并發(fā)癥,威脅到患者的生命,那么肝硬化有傳染性嗎?
肝硬化是否有傳染性并不是肝硬化決定的,而是要看肝硬化的病因,肝硬化不是一個(gè)單一的疾病,是多種肝病由于長(zhǎng)期慢性炎癥刺激或膽汁排除困難、或酒精中毒、或寄生蟲(chóng)寄生而導(dǎo)致肝內(nèi)組織結(jié)構(gòu)發(fā)生異常改變形成的一種病理狀態(tài),所以臨床上將肝硬化分成病毒性肝炎后肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、酒精中毒性肝硬化等,所以硬化本身不具有傳染性,而形成肝硬化的原因可能有傳染性。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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