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中醫(yī)辨證治療肝硬化

2017-01-23 13:54:56      

中醫(yī)認(rèn)為肝炎后肝硬化的基本病機(jī)為正虛血瘀。但在肝炎后肝硬化病變的不同階段、不同患者,可表現(xiàn)為不同的證候類型,常見(jiàn)有肝膽濕熱、肝郁脾虛、肝腎陰虛等主要證型。在辨證治療時(shí),應(yīng)病證結(jié)合,基本治法與辨證論治結(jié)合靈活運(yùn)用。

中醫(yī)辨證治療肝硬化:

一、正確地應(yīng)用養(yǎng)肝保肝藥物。肝硬化患者在治療中,對(duì)于肝臟的保護(hù)措施是必不可少的。保肝養(yǎng)肝的藥物也有很多種,如多種維生素,某些生物化學(xué)制劑,消炎利膽藥物和清熱解毒、養(yǎng)血柔肝等中西藥物,以幫助肝功能的恢復(fù)。但是,肝硬化治療中這些藥物的服用需要通過(guò)醫(yī)生的允許。

二、抗肝纖維化治療。肝臟纖維化是肝硬化治療中最主要的癥象,對(duì)于肝硬化中纖維化的治療除了常見(jiàn)的西藥中秋水仙堿的使用外,實(shí)驗(yàn)也已表明,活血化瘀制劑,可以使肝纖維化逆轉(zhuǎn),且副作用較少。

三、抗病毒治療。肝硬化治療過(guò)程中難免出現(xiàn)肝硬化與乙肝病毒合并出現(xiàn)的現(xiàn)象。所以說(shuō)肝硬化抗病毒治療也是內(nèi)容之一??共《救砸晕魉帲ㄈ绺蓴_素和腺苷類藥物)為主,中藥為輔。許多廣告,把中草藥說(shuō)得神之又神,并不可信;

四、適當(dāng)休息和營(yíng)養(yǎng)?;颊咴诮邮苤委煹倪^(guò)程當(dāng)中,一定要按要求合理飲食,并保證充實(shí)的睡眠,不能過(guò)度疲勞。肝硬化患者將以一個(gè)怎樣的狀態(tài)接受后續(xù)的治療,這一點(diǎn)起到了很大的作用。并且肝硬化患者在治療中并發(fā)癥的出現(xiàn)也可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)有效的避免。中醫(yī)辨證治療肝硬化:

五、氣血兩虛型

癥狀:頭暈心悸,面色無(wú)華,神疲乏力,食欲不振,兩脅隱痛,舌質(zhì)淡苔薄白,脈象虛弱。

治則:補(bǔ)益氣血 。

方藥:太子參、黃芪、何首烏、云苓、炒白術(shù)、當(dāng)歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹。

六、寒濕困脾

癥狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩。

治則:溫中化濕。

方藥:茯苓、白術(shù)、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼。

七、濕熱蘊(yùn)結(jié)

癥狀:腹大堅(jiān)滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù)。

治則:清熱利濕,攻下逐水。

方藥:黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。

八、脾腎陽(yáng)虛

癥狀:腹部脹大,入暮益甚,控之不堅(jiān),兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑。脈沉細(xì)無(wú)力。

治則:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水。

方藥:熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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