肝炎丙肝要怎樣治療

丙型肝炎是我們經(jīng)常都會聽到的一種肝臟疾病，而且在我們?nèi)粘Ｉ钪杏性S多人都患有丙型肝炎。那么肝炎丙肝要怎樣治療？

丙肝的治療原則均以足夠的休息、營養(yǎng)為主，輔以適當藥物，避免飲酒、過勞和損害肝臟藥物。

1、抗病毒治療方案

在治療前應(yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起，只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。

直接作用抗病毒藥物（DAA）蛋白酶抑制劑，與干擾素聯(lián)合治療。

2、一般丙型病毒性肝炎患者的治療

（1）急性丙型病毒性肝炎

有確切證據(jù)提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎發(fā)作后8-12周進行，療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定，但早期治療對于基因1型高病毒載量（>800000logIU/ml）的患者更為有效。

（2）慢性丙型病毒性肝炎

應(yīng)在治療前評估患者肝臟疾病的嚴重程度，肝功能反復異常者或肝穿組織學有明顯炎癥壞死（G≥2）或中度以上纖維化（S≥2）者，易進展為肝硬化，應(yīng)給予抗病毒治療。

（3）丙型病毒性肝炎肝硬化

①代償期肝硬化（Child-PughA級）患者

盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發(fā)癥的發(fā)生，建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。

②失代償期肝硬化患者

多難以耐受IFNα治療的不良反應(yīng)，有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。

因丙肝癥狀不明顯，隱匿性強，易被忽視，發(fā)展為肝硬化的幾率明顯高于其他肝炎，所以一經(jīng)確診應(yīng)立即接受治療。