什么是血吸蟲性肝硬化

肝硬化的致病因很多種，而且也是一種很嚴(yán)重的疾病，其中因為血吸蟲導(dǎo)致的血吸蟲性肝硬化，見于血吸蟲病的晚期，由于蟲卵在肝內(nèi)大量沉積，引起門脈干支系統(tǒng)周圍纖維化，纖維化嚴(yán)重者可引起干支閉塞收縮可使肝臟變形。

吸血蟲引起的早期肝硬化通過規(guī)范治療是可以完全治愈的，吸血蟲肝硬化不像病毒性肝炎，逆轉(zhuǎn)肝硬化以后還處于肝炎狀態(tài)，吸血蟲肝硬化首先要徹底殺死吸血蟲，然后通過軟肝、抗纖維化治療等一些治療方法有希望逆轉(zhuǎn)，肝硬化讓肝臟重新恢復(fù)活力。

血吸蟲性肝病吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染，主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱，肝腫大與壓痛，腹瀉或排膿血便，血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。

晚期則以門靜脈周圍纖維化為主，可發(fā)展為門靜脈高壓癥，巨脾與腹水。急性期患者大多系初染，機體反映一種過敏狀態(tài)，病理與感染程度成正比關(guān)系，有植物神經(jīng)系平衡失調(diào)之胃腸道功能紊亂如食欲不振，便秘，腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，全身乏力，消瘦等。

還有過敏反應(yīng)如蕁麻疹，嗜酸細(xì)胞增高和結(jié)，直腸粘膜水腫等。門脈系受機械性，毒素，過敏反應(yīng)，還可能有免疫復(fù)合物及補體的影響，常有擴大及管壁滲透性增加的改變，可有一過性腹水。

肝急性血吸蟲病可有輕度肝大，肝內(nèi)有無數(shù)散在分布的綠豆，米粒大圓形或橢圓形液化性壞死灶，即急性蟲卵結(jié)節(jié)。超聲學(xué)上呈微小膿腫型回聲，或無明顯聲像圖的特征。一般結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)而確診。 肝慢性血吸蟲病又為血吸蟲性肝纖維化，可分為：

（1）輕度肝纖維化：肝臟外形輕度改變，肝實質(zhì)較正常肝臟回聲增高，肝 內(nèi)粗大的光點，分布不均，隱約可見肝內(nèi)高回聲的門靜脈。

（2）中度肝纖維化：肝臟外形明顯改變，表面不平，肝包膜輕度增厚，肝內(nèi)粗大而密集的光點，分布不均，門靜脈呈短條狀或棒狀的高回聲，將肝臟分成多個斑塊狀。血吸蟲蟲卵在門脈小分支沉著，產(chǎn)生遲發(fā)型細(xì)胞免疫反應(yīng)，引起門脈炎，門脈周圍炎，門脈性纖維化以及門脈血栓形成，導(dǎo)致竇前型門脈高壓。