肝硬化的治療原則

肝硬化的治療，取決于臨床類(lèi)型，不同的類(lèi)型其預(yù)后大不相同。輕者無(wú)癥狀，有的病變可中止發(fā)展，一般以保肝治療和注意生活起居，活動(dòng)與勞動(dòng)，禁止飲酒為主。對(duì)較重的類(lèi)型，如失代償性肝硬化和活動(dòng)性肝硬化，治療上必須針對(duì)病變的程度作相應(yīng)的處理。

凡是肝硬化患者都應(yīng)以消除或控制誘發(fā)因素為基本條件，如果誘因不加以控制，肝損害還會(huì)持續(xù)加重。所以肝炎后肝硬化應(yīng)注意把握時(shí)機(jī)，積極抗病毒。同時(shí)要防止其他多種誘因加重病情。肝硬化早期以抗病毒抗纖化為主，以逆轉(zhuǎn)肝硬化恢復(fù)肝功能為目的。肝硬化晚期以防治并發(fā)癥、護(hù)患者生命、提高患者生活服務(wù)為目的。

積極抗病毒同時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化：如HBV-持續(xù)陽(yáng)性且ALT反復(fù)異?；駻LT高于80的患者都應(yīng)該抗病毒治療?？共《疚镆掷m(xù)、按時(shí)、按療程服用，切忌胡亂停、服用偽劣或不對(duì)癥品。合理飲食及營(yíng)養(yǎng)：首要是戒酒，并遵照肝硬化的飲食禁忌，嚴(yán)格執(zhí)行。肝硬化患者合理飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有利于恢復(fù)肝功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，使穩(wěn)定病情。

改善肝功能：如轉(zhuǎn)氨酶升高等，多提示肝受到損害，應(yīng)按照肝硬化的治療原則結(jié)合病情給與降酶處理，并給予物以護(hù)正常肝功能?？垢卫w化治療：抗纖化治療幾乎貫穿肝硬化治療全程，但肝硬化早期抗纖化能獲得更好的效果，肝硬化晚期由于肝組織硬化程度嚴(yán)重，逆轉(zhuǎn)的希望不大。

積極防治并發(fā)癥：肝硬化晚期并發(fā)癥較多，如上消化道出血、肝腹水、肝性腦病、感染等都是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。尤其上消化道出血和肝硬化腦病都有較高的亡率，因此肝硬化中晚期應(yīng)該以防止并發(fā)癥護(hù)患者生命和提高生活服務(wù)為主，抗病毒抗纖化為輔。