認(rèn)識(shí)新生兒肝炎綜合征

什么叫嬰兒肝炎綜合癥？一歲以內(nèi)的嬰兒，如果出現(xiàn)了黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)的癥狀群，稱為嬰兒肝炎綜合癥。引起本病的病因很多，一般有以下幾種：

1、病毒性肝炎，如甲、乙型肝炎病毒；

2、感染中毒性肝炎，如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨病毒、EB病毒以及傷寒桿菌、葡萄球菌等；

3、某些先天性代謝缺陷疾病的肝臟病變，如半乳糖血癥等；

4、先天性肝內(nèi)外膽道梗阻及膽汁粘稠癥所致的肝臟損害。

臨床表現(xiàn)

1、生理性黃疸退后又現(xiàn)，或一直持續(xù)不退。

2、起病緩慢、吐奶、厭食、體重不增、腹脹，大便色澤變淡黃，重者可變灰白色，尿色深黃。

3、肝脾腫大，呈中度腫大，以肝大為主。

4、常并發(fā)生素A、D缺乏癥。

診斷依據(jù)

1、可有家族肝病史，遺傳疾病史及母孕期感染史。

2、起病慢，生理性黃疸持續(xù)不退或退而又現(xiàn)，持續(xù)性加深。

3、可有吐奶、厭食、腹脹、體重不增，大便淡黃色，嚴(yán)重時(shí)呈灰白色，小便深黃。

4、肝脾腫大，以肝大為主。多為中等度大。

5、肝功能檢查血清焚丙轉(zhuǎn)氨梅、堿性磷酸梅升高。

6、血清間接和直接膽紅素增高，以直接膽紅素增高為主，&gamma-焚山轉(zhuǎn)氨梅可增高。

7、尿膽元、尿膽紅素陽(yáng)性。

8、HBsAg可為陽(yáng)性。