原發(fā)性肝癌的6種影像學(xué)檢查

原發(fā)性肝癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，臨床上常用的影像學(xué)檢查方法有B型超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查、放射性核素肝掃描及X線平片檢查。

1、B超檢查

B型超聲是一種非侵入性檢查方法，對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷符合率可達(dá)90%左右，可作為高發(fā)人群的普查工具。

2、CT檢查

CT具有較高的分辨率，對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷符合率高于90%，應(yīng)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可提高分辨率，有助于與血管瘤相鑒別。CT動(dòng)態(tài)掃描與動(dòng)脈造影相結(jié)合，可提高微小癌灶的檢出率。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像（MRI）檢查的優(yōu)勢(shì)在于對(duì)肝靜脈、門靜脈、下腔靜脈和膽道的重建成像，可顯示部分管腔內(nèi)的癌栓。

4、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查

選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查屬于有創(chuàng)的檢查方法，多用于檢查不易被發(fā)現(xiàn)的微小癌灶，對(duì)<2cm的癌灶的檢出率可達(dá)90%。

5、放射性核素肝掃描

放射性核素肝掃描多用198金、99m锝、131碘玫瑰紅、113m銦等進(jìn)行，有助于大肝癌的診斷。

6、X線檢查

X線平片可見(jiàn)肝陰影擴(kuò)大，如原發(fā)性肝癌發(fā)生在肝右葉，可見(jiàn)右膈肌升高或呈局限性凸起；位于肝左葉或巨大的肝癌，可見(jiàn)胃或橫結(jié)腸被推壓現(xiàn)象。