肝硬化病因及發(fā)病機制

一、肝硬化病因詳解。

1、病毒性肝炎；引起病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）是引起主要原因，其中大部分發(fā)展為門脈性肝。肝細胞常顯HBsAg陽性，其陽性率高達76.7%。

2、慢性酒精中毒性肝；因酒精性肝病引起的可占總數(shù)的60%～70%。

3、營養(yǎng)缺乏； 動物實驗表明，飼喂缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物，可經(jīng)過脂肪肝發(fā)展。

4、化學藥物中毒性； 某些化學毒物如砷、四氯化碳、黃磷等對肝長期作用可引起。

5、藥物性肝炎；期服用一些對肝臟有損害的藥物可以引起。嚴格來說也應屬于化學藥品中毒性肝。

二、、發(fā)病機制。

主要發(fā)病機制是進行性纖維化。急性肝損害所致肝臟纖維增生是機體對于肝實質(zhì)損傷的一種修復反應，一旦病因去除則過多的細胞外基質(zhì)被降解，肝組織內(nèi)細胞內(nèi)細胞與基質(zhì)萬分恢復正常，因而不產(chǎn)生肝纖維化，當然也就無法形成。但慢性肝病所致的持續(xù)或反復的肝實質(zhì)炎癥壞死可引起纖維結締組織大量增生、而其降解活性相對或絕對不足，因此大量細胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞（肝再生結節(jié)）。