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乙肝降酶的意義

2017-01-10 15:48:11      

乙肝降酶的意義何在?在臨床治療中很多乙肝病人將轉(zhuǎn)氨酶高低做為病情的好壞,特別關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶變化,降則喜,升則憂。肝病專家經(jīng)常會遇到一些要求把轉(zhuǎn)氨酶降下來的病人。乙肝降酶似乎已經(jīng)成為乙肝治療的主要項目。調(diào)查顯示,不少人就是為了追求降酶而把大量金錢用在了護(hù)肝降酶藥上。

專家指出:不少人在沒有查清原因的情況下濫用降酶藥物,這種情況令人擔(dān)憂。因為在病情不明的情況下單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相,給診斷帶來困難。

對于乙肝患者來說,單純的降酶治療沒有太大意義,轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常只是解決了乙肝的表面問題,對于疾病的實質(zhì)沒有幫助,相反有時單純降酶還有可能掩蓋病情,是檢查結(jié)果不準(zhǔn)確,貽誤抗病毒治療時機(jī)。實際上有不少病人想利用降酶的手段來通過單位的體檢,這與乙肝感染者得不到理解和合理的對待有關(guān),應(yīng)該引起社會各界的深思。

乙肝治療的核心問題是抗病毒,只有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉(zhuǎn)。即使已經(jīng)確診為病毒性肝炎,單純降酶而不是抗病毒,也只會造成轉(zhuǎn)氨酶正常的假象,乃至延誤治療。

過多使用降酶藥物不僅對病情沒有任何好處,而且由于多數(shù)藥物都要經(jīng)肝臟分解、轉(zhuǎn)化、解毒,所以過多用保肝藥無疑會增加肝臟負(fù)擔(dān),有時甚至誘發(fā)藥物性肝炎。治療乙肝應(yīng)以抗病毒藥為主,這是控制病情的關(guān)鍵,保肝藥只能作為輔助措施,多數(shù)情況下只用抗病毒藥物即可,不需要合用保肝藥。即使病情允許應(yīng)用保肝藥,種類也不宜多,不要超過三種。

實際上,降酶藥物大行其道是一個無奈的問題,這與社會各行業(yè)的達(dá)標(biāo)要求有關(guān),更與人們的思想境界有關(guān):

1、各種體檢要求轉(zhuǎn)氨酶必須正常,“降酶”需求很大。我國各種體檢,包括公務(wù)員、上學(xué)、招工、入伍等等,首先就要求轉(zhuǎn)氨酶正常,如果轉(zhuǎn)氨酶檢查異常,一票否決,轉(zhuǎn)氨酶升高者,盡快降低轉(zhuǎn)氨酶水平是第一要務(wù)。

2、乙肝治療長期形成的陋習(xí),一時半會難以改變,迄今為止國家的乙肝治療權(quán)威指南并沒有對保肝降酶藥物提出明確使用方法和限制,臨床醫(yī)生看乙肝時,只要見到轉(zhuǎn)氨酶升高,大多會加用一些降酶藥物,以求得盡快見效,其實在轉(zhuǎn)氨酶不是過高的情況下,多數(shù)是沒有必要降酶的。

專家提醒廣大乙肝患者:大家應(yīng)該對乙肝治療有一定的了解,對待乙肝降酶應(yīng)該采取謹(jǐn)慎的態(tài)度,要認(rèn)識到抗病毒才是治療乙肝的關(guān)鍵,病毒不除,單純降酶將毫無意義(轉(zhuǎn)氨酶過高時必須降酶)。切莫將花費都浪費在降酶保肝上,最終花錢很多,病卻不見好。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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