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黃疸嚴重小心有肝腹水 肝腹水三項檢查少不了

2016-10-31 08:16:11      家庭醫(yī)生在線

對于肝腹水疾病我們需要重視起來,及早的發(fā)現(xiàn)及早的做好應(yīng)對,只有這樣才能夠幫助到我們的肝腹水疾病患者早日得到康復(fù),早一些擺脫折磨和困擾,所以有必要多去了解肝腹水疾病的癥狀表現(xiàn),患病的時候做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

肝腹水的癥狀是怎樣的呢

1、肝區(qū)疼痛

有肝區(qū)疼痛,痛處相當(dāng)于腫瘤的位置,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結(jié)節(jié)破裂時,可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。

2、全身癥狀

有進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,少數(shù)肝病患者,可有特殊的全身表現(xiàn),稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見,其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等。

3、黃疸

一般在肝腹水晚期出現(xiàn),可因肝細胞損害而引起,或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

4、肝腫大

約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質(zhì)地堅硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內(nèi)徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音。

肝腹水患者該做什么檢查呢

1、病 史:這是一種常用的檢查方法,人們在了解肝腹水常見的檢查方法有哪些后,針對不同病因引起的肝腹水,檢查時要根據(jù)各原發(fā)病的病史,如由心臟病引起的腹水,往往有勞力性呼吸困難、心摩?;顒雍?,下肢水值爽夜間睡眠常取高枕位或半坐位,以往的就醫(yī)史常能幫助診斷由肝臟病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史,這是患者常見的一種檢查方法。

2、體格檢查:肝腹水患者在檢查的過程中,體格檢查是一種常用的檢查方法,除有移動性濁音外常有原發(fā)病的體征,由心臟疾病引起的腹水,查體時可見有發(fā)組周圍水值爽頸靜脈怒張,心臟擴大,j心前區(qū)震顫,肝脾腫大,心律失常,j心瓣膜雜音等體征。肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃,皮膚鞏膜黃,面部頸部或可有蜘蛛瘟或有肝掌,腹壁靜脈曲張,肝脾腫大等體征。腎臟疾病引起的腹水可有面色蒼暗爽周圍水腫等體征。面色潮紅、發(fā)熱、腹部壓痛、腹壁有柔韌感,可考慮結(jié)核性腹膜炎患者。有消瘦、惡病質(zhì)淋巴結(jié)腫大或腹部有腫塊多為惡性腫瘤,人們對于這種檢查方法要有詳細了解。

3、實驗室檢查:這種方法是發(fā)現(xiàn)肝腹水病因的主要方法,患者要有一定的了解,如:肝功能受損,低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿血尿素氮及肌配升高,提示腎功能受損。免疫學(xué)檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義,通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹水的性質(zhì)和鑒別腹水的原因,這是需要患者重視的一種檢查方法。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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