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喝酒為什么會造成酒精肝 酒精肝如何治療與預防

2016-04-17 08:30:01      家庭醫(yī)生在線

酒精性肝病的主要危險因素與飲酒量、飲酒年限、性別、遺傳、營養(yǎng)、乙型和丙型肝炎病毒感染等有關(guān)。

各種酒都有不同含量的酒精,酒精進入人體后只有10%自腸胃排出,90%則在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇,乙醇進入肝細胞后經(jīng)氧化為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用,能使肝細胞發(fā)生脂肪變性、甚至壞死。

營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏,可以加重酒精對肝臟的毒性,因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內(nèi)減輕酒精對肝臟的毒性。但過量飲酒,超過酒精中毒臨界值,膳食調(diào)節(jié)就沒用了。

一般來說,人體的肝臟每小時只能對付10~15毫升的酒精。你也可以據(jù)此推算,你一頓喝的酒要肝臟連續(xù)工作多少時間才能消耗完?當每次飲酒的量超過肝臟的處理能力時,肝臟因日常工作被打亂而導致肝臟的生化功能失衡。如果肝細胞不斷的進行酒精解毒,肝臟就會發(fā)生結(jié)構(gòu)破壞或脂肪沉淀而致脂肪肝,甚至發(fā)生酒精性肝炎或不可逆轉(zhuǎn)性肝硬化。各類酒精性肝病最終都可以導致肝癌和肝功能硬化。各類酒精性肝病最終都可以導致肝癌和肝功能衰竭。

安全的飲酒量取決于每個人的體重、性別等情況。比如,女性對酒精更為敏感,更容易發(fā)生肝臟損壞。醫(yī)學權(quán)威機構(gòu)提出:男性每天的酒精攝入量不應(yīng)超過20克,女性則不應(yīng)該超過10克。每天飲酒或狂歡性飲酒會損害你的肝臟。如果你已經(jīng)患有肝臟類疾病,滴酒不沾是最安全的選擇。

酒精肝的四大并發(fā)癥:

1、肝衰竭

發(fā)病后病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)與重癥肝炎相象。常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。

2、乙醇性低糖癥

進食量少的病人,在大量飲酒后,可出現(xiàn)血糖過低現(xiàn)象,伴有心悸出汗,神志喪失和其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。靜脈注射葡萄糖后有良好效果。

3、肝內(nèi)膽汁淤積

黃疸程度重,肝臟明顯腫大,腹痛,發(fā)熱,膽紅素和AKP明顯增高,而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度異常。

4、Zieve綜合征

本病的三大特點為黃疸、高脂血癥和溶血性貧血??梢暈榫凭蔚囊环N亞型,停飲酒后,癥狀可消失。

酒精肝如何治療

1、戒酒

戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施,戒酒過程中應(yīng)注意防治戒斷綜合征。

2、營養(yǎng)支持

酒精性脂肪肝患者需良好的營養(yǎng)支持,應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白、低脂飲食,并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

3、藥物治療

如血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)或γ-谷氨轉(zhuǎn)移酶(GGT)輕度升高,可考慮應(yīng)用藥物治療。S-腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學指標;多烯磷脂酰膽堿對酒精性脂肪肝患者有防止組織學惡化的趨勢;甘草酸制劑、水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用,臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學指標。

如何預防酒精肝?

1、控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。適量飲酒雖有益健康,但酒精對肝細胞有較強的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導致酒精性脂肪肝。

2、飲酒后要及時補充高蛋白、高纖維素飲食,尤其應(yīng)補充維生素B族、維生素A、C、K及葉酸等。

3、早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預防酒精肝的發(fā)生,所以預防酒精肝應(yīng)定期(每3-5年或更短時間,項目主要有B超、肝功能等)到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對于長期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言,更應(yīng)如此。

4、預防酒精肝還應(yīng)做到不空腹飲酒、不一次大量飲酒以及飲酒時不與汽水、蘇打水一起飲用等等。

5、選擇健康文明的生活方式。要想預防酒精肝,大家在日常應(yīng)以多食素食,谷類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養(yǎng),易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,并注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。

酒精肝對與人體的危害很大,如果不能夠早發(fā)現(xiàn)早治療,隨著病情的發(fā)展,就會導致肝纖維化、肝硬化的發(fā)生,同時還可伴發(fā)多種嚴重并發(fā)癥,危及患者的生命,因此患者一定要做好預防工作,而如果一旦發(fā)現(xiàn)了病情,就應(yīng)當及時的到專業(yè)的肝病醫(yī)院檢查、治療,以免錯過最佳的治療時機。

(責任編輯:歐家福 )

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