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慢性丙肝可多年無(wú)癥狀 丙肝早期檢查很重要

2016-03-04 09:15:13      家庭醫(yī)生在線

首先我們一起來(lái)看一組研究數(shù)據(jù):世界衛(wèi)生組織專題報(bào)告指出,1989年,醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒以來(lái),全球已有1.7億人受到感染,占全球人口的3.1%,而且每年以新增300萬(wàn)-400萬(wàn)例患者的速度在蔓延。美洲、歐洲和東南亞地區(qū)的患病率分別為1.7%、1.03%和2.15%,而非洲、東地中海地區(qū)、西太平洋地區(qū)則分別高達(dá)5.3%、4.6%和3.9%。

丙肝的危害是十分嚴(yán)重的,它是一個(gè)世界性的健康難題。但是人們對(duì)丙肝認(rèn)識(shí)卻十分有限。慢性丙肝是引起慢性肝病,包括肝硬化和肝癌的主要原因。

急性期往往不容易被發(fā)現(xiàn),因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者的癥狀往往不明顯,即使有也不特異,可表現(xiàn)為流感樣癥狀,例如胃口不好,感覺(jué)很累,惡心,嘔吐等,有時(shí)會(huì)發(fā)生黃疸。有極少的急性丙肝會(huì)引起嚴(yán)重致命的肝功能衰竭。

慢性丙肝患者的病狀也不明顯,患者可無(wú)癥狀地發(fā)展數(shù)年。事實(shí)上,人們往往在偶然情況下知道自己得了丙肝,如在對(duì)高危人群進(jìn)行普查時(shí),也可是在輸血前的常規(guī)檢查時(shí),也可在申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)體檢時(shí)。

慢性丙肝患者常有輕重不一的乏力,有時(shí)可影響患者的工作和日常生活。其次可表現(xiàn)為右上腹不適,患者常自訴右上腹有沉重感。其他一些癥狀包括惡心和關(guān)節(jié)痛,黃疸很少發(fā)生。值得注意的是癥狀的有無(wú)或其嚴(yán)重程度與肝臟病變的發(fā)展不成正比。

丙型肝炎的潛伏期為15-150天,其癥狀是疲勞、出現(xiàn)黃疸,有10%—20%的患者會(huì)得肝硬化,1%—5%的人在二三十年后將轉(zhuǎn)為肝癌,同時(shí)丙肝病毒還會(huì)加重其他肝炎患者的病情。由于至今沒(méi)有研制出丙型肝炎的疫苗,使得丙型肝炎的危害,從某種意義上說(shuō)比乙肝更為嚴(yán)重。

丙肝早期檢查很重要

急性丙型肝炎病毒感染者中只有大約25%的患者有顯著的臨床癥狀,大多數(shù)患者癥狀并不明顯,有的根本沒(méi)有癥狀,所以極容易忽視。因此,早期檢查是關(guān)鍵,另外,早治療會(huì)提高治愈率。

丙肝篩查的方法有許多種,無(wú)論哪種檢查方法,都只需抽取少量血液即可,通常篩查費(fèi)用幾十元。

丙肝雖然沒(méi)有乙肝傳染性強(qiáng),但是,一旦感染了丙肝病毒也是后患無(wú)窮,所以,預(yù)防丙肝十分有必要。

丙肝抗體陽(yáng)該如何治療?

單靠丙肝抗體陽(yáng)性還不足夠判斷是否已經(jīng)得了丙肝,還要結(jié)合HCV-RNA的檢測(cè)結(jié)果來(lái)判斷。

1、如果丙肝抗體陽(yáng)性、HCV-RNA呈陰性,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)丙肝,但由于自身免疫的作用丙肝病毒已經(jīng)被清除,這種情況是不需要治療的。

2、如果丙肝抗體陽(yáng)性、HCV-RNA呈陽(yáng)性,就說(shuō)明感染了丙肝病毒,也就是說(shuō)得了丙肝,而且病毒在體內(nèi)有復(fù)制。治療丙肝常用干擾素治療,但干擾素只能抑制病毒的復(fù)制而不能治療殺死病毒,患者需要長(zhǎng)時(shí)間的注射,停藥后還容易反彈。干擾素有很多的副作用,如果會(huì)導(dǎo)致精神抑郁、發(fā)熱、脫發(fā)等。

如何預(yù)防丙肝呢?

1、生病時(shí)盡量到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)檎?guī)醫(yī)院的注射,診療設(shè)備相對(duì)完善以及經(jīng)過(guò)消毒,使用一次性注射用具,對(duì)醫(yī)療器械以及用具要進(jìn)行消毒,帶血及體液污染物應(yīng)該嚴(yán)格消毒處理。而且在輸血時(shí)會(huì)對(duì)血液進(jìn)行篩查,以確定沒(méi)有丙肝病毒。

2、做好產(chǎn)前檢查,夫妻雙方在結(jié)婚前做好婚檢產(chǎn)檢,并且在懷孕前雙方做一次丙型肝炎病毒標(biāo)準(zhǔn)物檢查。如在母親懷孕期時(shí)查出陽(yáng)性,也要盡可能地降低母嬰傳播的危險(xiǎn)性。

3、個(gè)人養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,接觸病人后要用肥皂洗手,提高防范意識(shí),不要隨便的紋身、紋眉、紋眼線、扎耳洞等。如果家庭成員或者朋友得了丙肝,不要太緊張了,只要不共用牙刷、牙杯、剃須刀等衛(wèi)生用具,是不會(huì)被傳染的。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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