到底什么是肝血管瘤 談肝血管瘤不用再“色”變

由于缺乏科學全面的醫(yī)療衛(wèi)生知識導致我們對很多疾病產(chǎn)生了不同程度的誤解。尤其是疾病的名稱，我們更是喜歡憑借自己的理解和想象去加劇對疾病的恐懼感。人的生命只有一次，所以每個人都想好好珍惜，然而疾病在我們的成長過程中是難以避免的，只有正視它，才能更好地去治療它。今天就來談談肝臟血管瘤這種病，估計很多人一聽到“瘤”就會有一種自然而然的恐懼，其實瘤也是很良性腫瘤和惡性腫瘤的，所以不用談瘤色變。

肝臟血管瘤到底是什么

幸運的是肝臟血管瘤是一種肝臟良性腫瘤，較為常見。患病者一般在B超檢查或者腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，目前尚無證據(jù)說明它有惡變的可能性。無確切的病因，但有幾種學說可供參考： 第一種：先天性的發(fā)育異常。指的是在胚胎發(fā)育過程中因為肝血管發(fā)育的問題引起異常增生形成的瘤。 第二種，認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素，比如避孕藥。

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，自然人群尸檢發(fā)現(xiàn)率為0.35-7.3%，占肝良性腫瘤的5-20%。近年來，隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術(shù)的進步，無癥狀的小血管瘤發(fā)現(xiàn)率明顯升高。多數(shù)病例臨床無癥狀或癥狀輕微，病程長、生長緩慢，預后良好。

小的病變多無癥狀，經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn)，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn)，<4cm者多無癥狀，常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現(xiàn)；4cm以上者約40%伴腹部不適，肝腫大，食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反復血栓形成造成腫瘤腫脹，引起Glisson′s包膜牽拉脹痛。

腫塊軟硬不一，有不同程度的可壓縮感，少數(shù)呈堅硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。

肝血管瘤依據(jù)其纖維組織多少，病理上可分為4型：

（1）海綿狀血管瘤，是最為常見的類型；

（2）硬化性血管瘤；

（3）血管內(nèi)皮細胞瘤；

（4）毛細血管瘤，此種少見。目前多采用按直徑大小分類：<5cm（小血管瘤）；5-10cm（血管瘤）；10cm-15cm（巨大血管瘤）；>15cm（特大血管瘤）肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。

肝血管瘤有什么危害？

1、肝血管瘤危害一是使患者腹部不適，使患者出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀，影響患者的飲食質(zhì)量。

2、肝血管瘤危害二是血管瘤可能會自行破裂，從而導致腹腔大出血，出血過多可危及生命，因此要及早發(fā)現(xiàn)及早救治。

3、肝血管瘤危害三是如果治療不當會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。肝血管瘤好發(fā)于頭部、乳房、大腿、軀干、四肢、皮膚等，惡性轉(zhuǎn)移后，會使肝、肺、骨、淋巴結(jié)都會受累及。

4。肝血管瘤危害四是給患者造成巨大的心理壓力，使患者終日受疾病困擾，精神萎靡，憂郁傷感。

肝血管瘤的治療方式

1、觀察

一般的肝臟血管瘤是良性腫瘤，只要其生長的大小、速率不要過快以致影響人體的正常生理功能的情況下，定期的觀察就是最好的選擇。

但當肝臟血管瘤出現(xiàn)了異變，或是體積巨大，又或是其生長影響到其生理功能時，就必須進行真正的治療了。

2、治療肝血管瘤的常見手段——手術(shù)切除

切除的手法上可以分為血管瘤的剝離和肝切除兩種。

當肝血管瘤出現(xiàn)在肝臟的周邊，且遠離大血管時，可以選擇用剝離發(fā)，比肝切除的效果更安全、可靠。

但當肝血管瘤不適出現(xiàn)在周邊，或是靠近大血管時，并且病人沒有肝硬化的病史時，可以選擇直接切除部分的肝臟，但切除的量不得超過70%。

3、治療肝血管瘤的常見手段——縫扎術(shù)

是通過對肝臟血管瘤進行縫扎，使其萎縮甚至消失的一種方法。目前多用與多發(fā)性血管瘤主瘤切除后縫扎處理較小的瘤體或是對上腹部中的小型肝臟血管瘤的處理。

4、治療肝血管瘤的常見手段——肝動脈結(jié)扎術(shù)

多用較大血管瘤切除時先結(jié)扎相關(guān)的肝動脈使瘤體縮小，提高安全性