肝腹水發(fā)病率直線上升 日常如何預(yù)防肝腹水發(fā)生
近年來,肝腹水的發(fā)病率成直線上升的趨勢,肝腹水已被人們公認(rèn)的嚴(yán)重肝病,給患者的身心產(chǎn)生了極大的威脅。了解肝腹水是怎么造成的能夠幫助我們更好的做好預(yù)防,那么肝腹水是怎么造成的?下面我們就一起來了解一下吧。
(一)門靜脈高壓
(二)低蛋白血癥,肝臟合成白蛋白的機(jī)能減退,蛋白質(zhì)攝取不足,腸道淤血致消化吸收障礙。當(dāng)血漿白蛋白低于25-30g/L時(shí),常有腹水及肢體水腫。
(三)肝淋巴液失衡,當(dāng)肝靜脈流出道受阻時(shí),血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝淋巴液生成增多,每日可達(dá)7-11L(正常為1-3L),大量淋巴液超過胸導(dǎo)管回流輸送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝門淋巴管溢出至腹腔,這種腹水的蛋白含量高,產(chǎn)生速度快,且不易吸收。
(四)造成肝腹水的原因有哪些?內(nèi)分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排納激素活力降低,尿鈉排出減少,腹水加重。繼發(fā)性醛固酮增多,增加水鈉的重吸收。前列腺素(PGE,PGE2)心鈉素活性降低,而致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
(五)腎臟因素,肝硬化時(shí)腎臟血液動(dòng)力學(xué)改變明顯,有效血容量減少,加之腹壓力增加,腎血管收縮使腎血流量及腎小球?yàn)V過率降低,水鈉潴留,少尿或無尿。嚴(yán)懲者可形成所謂功能性腎衰。
了解肝腹水的造成原因,很多患者對(duì)于肝腹水的治療都是不留余力的。但是在治療的同時(shí),我們也應(yīng)該做好日常的保養(yǎng)配合治療工作。那么肝腹水該如何保養(yǎng)呢?
1、飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素而易消化的食物。少食多餐,這樣有利于肝臟休息,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格禁酒,酒精可加重對(duì)肝細(xì)胞損害,不利于肝細(xì)胞修復(fù)。
2、適當(dāng)注意休息,不要過度勞累,可參加一般輕工作。
3、平時(shí)應(yīng)該避免粗硬食物,如碎骨、帶刺類、硬果類,以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血。
4、出現(xiàn)有腹水、浮腫患者,應(yīng)該采用低鹽飲食,每日攝鹽量低于2克以下。
5、肝硬化病人要保持大便通暢,如侖便秘者,可食用麻油、蜂蜜等,減少氨的積聚,防止肝昏迷。
日常生活中預(yù)防肝腹水的措施有哪些?
1、預(yù)防肝腹水首先患者在飲食中應(yīng)堅(jiān)持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內(nèi)消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),病人應(yīng)選用少辛辣,易消化,無刺激性和較軟的食物,多纖維,因?yàn)楦斡不颊叱?huì)出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,此時(shí)再食物刺激性和較硬的食物,有可能會(huì)導(dǎo)致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。要食用低脂肪的食物,可以避免患者因食用過多脂肪而導(dǎo)致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝細(xì)胞消耗的作用,提高肝細(xì)胞的恢復(fù)速度。
2、高蛋白質(zhì)、高維生素、高碳水化合物的食物可以為病人提供足夠的能量,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力。所以預(yù)防肝腹水我們要多食用高維生素、食用高蛋白、低脂肪的食物和高碳水化合物。
3、患者應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量。因?yàn)楦顾霈F(xiàn)的一大部分原因就是體內(nèi)水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對(duì)此項(xiàng)不重視的話,極易導(dǎo)致體內(nèi)水和鈉的過量滯留,引發(fā)腹水出現(xiàn)。需要注意的是,患者應(yīng)注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),愉悅身心。
4、酒內(nèi)的酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對(duì)肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,若再飲酒必將加快了病情發(fā)展的速度,所以預(yù)防肝腹水必須戒煙戒酒,避免形成酒精肝。
如何預(yù)防肝腹水病情惡化的發(fā)生?
1、謹(jǐn)慎服用藥物。肝臟是代謝大多數(shù)藥物的器官,而藥物代謝過程中常會(huì)產(chǎn)生一些具有毒性的物質(zhì),容易傷害肝臟導(dǎo)致藥物性肝炎,更容易加重肝腹水病情,所以服用任何藥物或民間偏方前,建議先透過專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
2、合理飲食。肝腹水患者應(yīng)多食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力,對(duì)于脂肪的食用量不要過多,以免造成堆積,形成脂肪肝。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。肝腹水患者可采取適度、緩和、有氧的運(yùn)動(dòng),如:走路、騎腳踏車、游泳、打球等,可以增加免疫力及身體的耐受力。
4、戒煙酒。肝腹水患者必需戒酒戒煙,酒的主要成分是乙醇,進(jìn)行肝臟之后變?yōu)橛泻Φ奈镔|(zhì)乙醛,對(duì)肝臟的危害非常大,肝硬化患者本身肝臟已經(jīng)嚴(yán)重受損,此時(shí)如果再喝酒,只會(huì)加快病情發(fā)展的速度,并且容易引起酒精肝。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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