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沒(méi)有癥狀的丙肝更需警惕 丙肝可以有效預(yù)防嗎?

2015-09-13 07:38:57      家庭醫(yī)生在線

丙肝患病初期有哪些癥狀?丙肝(丙型病毒性肝炎)和乙肝(乙型病毒性肝炎)一樣,是一種傳染性很強(qiáng)的疾病。丙肝(丙型病毒性肝炎)發(fā)病初期癥狀很隱匿,很輕易被患者忽視,從而錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。那么,究竟丙肝患病初期有哪些癥狀表現(xiàn)?針對(duì)這一問(wèn)題,我們給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,一起來(lái)看一下。

丙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱(chēng)為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球HCV的感染率約為3%,估計(jì)約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬(wàn)例。丙型肝炎呈全球性流行,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。未來(lái)20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率(肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡)將繼續(xù)增加,對(duì)患者的健康和生命危害極大,已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題。

丙肝患病初期有哪些癥狀?丙肝(丙型病毒性肝炎)早期癥狀不明顯,主要是由于病情處于潛伏期時(shí),一般情況下沒(méi)有肝炎癥狀,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀。

但是,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,丙肝(丙型病毒性肝炎)患者會(huì)出現(xiàn)惡心、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適等癥狀,一些患者甚至?xí)霈F(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、肝掌等癥狀,由于丙肝(丙型病毒性肝炎)早期癥狀和一般性疾病癥狀相似,患者應(yīng)加以觀察。

急性丙型病毒性肝炎干擾素抗病毒效果好,90%患者可獲得完全應(yīng)答而徹底痊愈;慢性丙型病毒性肝炎病情相對(duì)較乙型病毒性肝炎為輕,經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)抗病毒方案治療,有機(jī)會(huì)清除病毒獲得痊愈。部分患者感染20-30年后可出現(xiàn)肝硬化或肝癌。

據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,只有25%的丙型肝炎患者會(huì)有輕微的癥狀,而達(dá)75.5% 的人沒(méi)有任何癥狀。甚至很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現(xiàn)為正常,因此而被漏診。由于丙肝的隱蔽性強(qiáng),病程比較慢,尤其對(duì)于幼年感染的人,有的要20年甚至30年才有癥狀,所以丙肝也被稱(chēng)為是隱形殺手。丙肝癥狀隱匿,可在肝臟中“潛伏”20年左右,“悄無(wú)聲息”地吞噬肝的健康,很容易被患者忽略。多數(shù)患者常在疾病發(fā)展到晚期時(shí)才發(fā)現(xiàn),以致錯(cuò)過(guò)了最治療時(shí)機(jī),甚至已經(jīng)進(jìn)展為肝硬化或肝癌。這也是為什么丙肝被稱(chēng)為“沉默的殺手”的原因。

丙肝患者中相當(dāng)一部分是在體檢或求治其他疾病時(shí)才被意外發(fā)現(xiàn),而對(duì)何時(shí)、又怎樣感染的丙肝病毒,患者往往一無(wú)所知。即使在美國(guó),慢性丙肝的診斷率也只有20%,而這些患者大多是在感染丙肝病毒后10余年才被發(fā)現(xiàn)。

隨著乙肝疫苗接種的普及、抗病毒藥物的推陳出新以及慢性乙肝的防治知識(shí)的普及,乙肝的防治正逐漸被大眾所熟悉。而其“同門(mén)師弟”慢性丙型肝炎’一直以來(lái)末獲得充分的認(rèn)識(shí)和重視。20年前,丙肝病毒被發(fā)現(xiàn);20年后,這個(gè)沉默的殺手“伏擊”了全球1.8億人,每年有300萬(wàn)~400萬(wàn)的新感染者,30萬(wàn)人因?yàn)楸味ド?。中?guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病疫情報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,近年來(lái),我國(guó)丙肝發(fā)病人數(shù)逐年上升,最近5年內(nèi)報(bào)告人數(shù)增加了約5倍,2008年報(bào)告的發(fā)病人數(shù)達(dá)到約11萬(wàn)人,比2003年增長(zhǎng)了約6倍。

丙肝和乙肝一樣,病毒慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥及纖維化,對(duì)健康和生命危害極大。未經(jīng)治療的丙肝慢性化率為50%-85%;感染后20年,一般人群肝硬化發(fā)生率為10%-15%;感染30年后,肝癌發(fā)生率為1%-3%;肝硬化患者中,肝癌每年發(fā)生率為l7%。

一項(xiàng)《丙型肝炎認(rèn)知調(diào)查》顯示,高達(dá)80%的被調(diào)查者選擇“接種疫苗”能夠預(yù)防丙型肝炎,而事實(shí)上,丙肝疫苗尚未問(wèn)世。此外,僅有1%的人對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識(shí)。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)僅有5%的被調(diào)查對(duì)象進(jìn)行過(guò)丙肝抗體檢測(cè)。更有相當(dāng)多的民眾認(rèn)為丙肝不可能治愈。在丙肝高危人群中,對(duì)于“為什么沒(méi)有進(jìn)行丙型肝炎檢門(mén)給出的首要原因是“沒(méi)有身體不適”。而即使是醫(yī)護(hù)人員,不少人對(duì)丙肝也不甚了解。

既然丙肝如此可怕,并且又沒(méi)有相應(yīng)的疫苗。那日常的預(yù)防工作不得不做到位。其和乙肝病毒一樣,都是血液傳播的。若是身體有傷口,就要嚴(yán)格消毒,防止感染。

如何有效的預(yù)防丙肝呢?

1、加強(qiáng)對(duì)公眾進(jìn)行宣傳教育,使大家能夠充分了解丙肝病毒傳播的方式以及易感染人群;要教育靜脈吸毒者,使其了解不潔注射的危害,避免與他人任何方式的血液接觸。

2、加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血員和器官移植供者的抗-HCV篩查,所有獻(xiàn)血員和器官供者必須經(jīng)過(guò)抗-HCV篩查陰性,才可以獻(xiàn)血或捐獻(xiàn)器官,所有用來(lái)制造血液制品的血漿,血液必須保證無(wú)HCV污染。

3、盡可能降低母嬰傳播的危險(xiǎn)性,分娩時(shí)減少胎露的監(jiān)測(cè),縮短破膜后分娩時(shí)間有助于降低母嬰傳播的危險(xiǎn)性。

4、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行一次性注射器,一次性的介入檢查和治療用品在用后必須銷(xiāo)毀;對(duì)非一次性的介入性檢查治療器械、腔鏡應(yīng)徹底清洗、嚴(yán)格消毒;對(duì)于靜脈藥癮者,可以提供安全清潔的注射器,同時(shí)對(duì)藥癮者積極治療,解除其對(duì)藥品的依賴。

5、降低性傳播的危險(xiǎn)性。男性HCV感染者的性伴應(yīng)測(cè)定其HCV感染標(biāo)志,多個(gè)性伴者則應(yīng)該采用安全套來(lái)預(yù)防HCV的傳播;長(zhǎng)期單個(gè)性伴間采用安全套可以降低HCV傳播的危險(xiǎn)。

6、丙肝病毒預(yù)防措施講究個(gè)人衛(wèi)生,避免共用剃須刀和牙刷等衛(wèi)生用品。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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