甲肝可以間接傳播 生活中如何清潔防甲肝？

甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染病例較常見，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。

甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者，病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大，糞-口途徑是其主要傳播途徑，水、食物是爆發(fā)性的主查方式，日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報(bào)道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播（國外醫(yī)學(xué)流傳分冊1994），尚待進(jìn)一步研究。

甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個月齡后幼兒，隨著年齡增長，易感性逐漸下降，所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個類型，病程為2-4個月。

本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀，結(jié)合流行病學(xué)資料及檢查ALT、抗-HAV，一般情況可明確診斷。

治療原則以休息、營養(yǎng)為主，輔以適當(dāng)藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。

甲型肝炎病毒（HAV）

HAV是小核糖核酸病毒（Picornavirus）科的一員，1981年歸類為腸道病毒屬72型，最近由于它在許多方面的特征與腸道病毒有所不同而歸入嗜肝RNA病毒（Heparnavirus）科。

直徑27-32nm，無包膜，球形，由32個殼粒組成20面體對稱核衣殼，內(nèi)含單股RNA，由7500個核苷酸組成。抵抗力較強(qiáng)，能耐受60℃1小時(shí)，10-12小時(shí)部分滅活；100℃1分鐘全部滅活；紫外線（1.1瓦，0.9cm深）1分鐘，余氯10-15ppm30分鐘，3%福爾馬林5分鐘均可滅活。70%酒精25℃3分鐘可部分滅活。

實(shí)驗(yàn)動物狨猴及黑猩猩皆易感，且可傳代。在多種人或猴細(xì)胞株中可以生長、復(fù)制和傳代。在細(xì)胞培養(yǎng)中HAV生長緩慢，接種后約需4周才可檢出抗原。在細(xì)胞培養(yǎng)中HAV不引起細(xì)胞病變，也不導(dǎo)致宿主細(xì)胞的溶解與死亡。

在體內(nèi)，HAV主要在肝細(xì)胞的胞漿內(nèi)復(fù)制，通過膽汁從糞便中排出，只有1個血清型和1個抗原抗體系統(tǒng)。IgM型抗體僅存在與起病后3-6個月之內(nèi)，IgG型抗體則可保存多年。

甲肝是典型的腸道傳染病，主要經(jīng)糞——口途徑傳播。缺乏免疫力的人吃進(jìn)病毒后就會受到感染。甲肝也可以通過日常生活接觸傳播，間接接觸也是重要傳播途徑。

1、定期拭抹家具，定時(shí)更換及清洗被單枕套、毛巾及衣服，被嘔吐物或排泄物弄污的衣服、被單、家具或地板表面，可用消毒液按要求稀釋后使用。

2、冰箱的溫度須保持四攝氏度以下，冷凍室溫度須為負(fù)十八攝氏度以下，定期除霜及清洗。

3、保持廁所清潔、干爽。如廁后必須沖廁。飯前便后用皂液或肥皂洗手。

4、進(jìn)食完全熟透的食物，避免進(jìn)食全生或半熟的海產(chǎn)類食物，包括貝殼類。飲用煮沸的水、質(zhì)量合格的瓶裝飲品及經(jīng)消毒的奶類或其制品。

5、食物徹底煮熟，食水要徹底煮沸，烹飪用具及餐具應(yīng)清潔妥當(dāng)，保持廚房整潔干爽。

甲型肝炎食療之茵陳鮮菇粥

用料：嫩茵陳葉20克，鮮蘑菇片15克，粳米100克。制法：先將鮮茵陳洗凈瀝水，鮮蘑菇切薄片，等粳米煮熟后，先把鮮蘑菇放粥內(nèi)略燙，再加入鮮茵陳葉5分鐘后即可，溫服。

2、 香附茯苓山藥雞用料：

香附、茯苓各15克，山藥30克，雞1只。制法：雞去內(nèi)臟，把香附、山藥、茯苓放入雞腹中，隔水蒸熟，去藥渣后服用。

3、 枸杞山藥粥用料：

4、 枸杞子20克，山藥30克，糯米50克，白糖少量。制法：將枸杞子、山藥和糯米同放鍋中，加適量清水，用大火開后改小火慢煮半小時(shí)至米熟爛，溫服。