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早期發(fā)現(xiàn)肝硬化可逆轉(zhuǎn) 怎樣逆轉(zhuǎn)早期肝硬化?

2015-08-21 07:27:01      家庭醫(yī)生在線

王先生有飲酒史12年,每天飲白酒半斤左右,兩年前體檢時發(fā)現(xiàn)患有早期肝硬化,同時HBsAg(乙肝表面抗原)陽性??吹襟w檢報告后,王先生心情沮喪。他去醫(yī)院求治,進一步檢查發(fā)現(xiàn):肝臟包膜毛糙,光點增粗,分布不均勻,脾臟腫大;肝功能輕度異常;所幸,乙肝復制標志——HBeAg和HBV-DNA為陰性。醫(yī)生囑咐王先生立即戒酒,并給予中西醫(yī)結(jié)合保肝降酶退黃治療。一個月后,王先生肝功能中ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和總膽紅素恢復正常,但GGT(γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶)還在正常值2倍以上。又經(jīng)過半年左右的中藥辨證施治,GGT也逐漸恢復正常,彩超顯示肝臟包膜光滑,肝臟光點略增粗,脾臟輕度腫大。一年后,彩超顯示肝脾無明顯異常,王先生的早期肝硬化被成功逆轉(zhuǎn)了。

作為臨床上最常見的慢性進行性肝病,肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。由于我國是乙肝高發(fā)區(qū),慢性乙肝患者約為3000萬人,其中10%~20%可發(fā)展為肝硬化,因此我國的肝硬化患者人數(shù)眾多。除了乙肝、丙肝等肝炎可以引起肝硬化之外,還有酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。硬化的肝臟內(nèi),肝細胞廣泛變性、壞死,纖維組織彌漫增生,正常肝小葉結(jié)構被破壞,使肝臟逐漸硬化、縮小,并隨之帶來一系列的合并癥,嚴重時可危及生命。

過去,醫(yī)學界有些學者認為肝硬化是不可逆的,得了肝硬化,就再也不會好了。這一觀點令患者也驚恐不安、信心盡失。但在大量臨床肝硬化病例長期隨訪觀察過程中,專家發(fā)現(xiàn),肝硬化早期患者若能及時被發(fā)現(xiàn)并接受適當?shù)闹委?,其病情的進一步惡化有可能被阻止,甚至還可逆轉(zhuǎn)。

如何從癥狀辨別早期肝硬化

消化不良

肝硬化病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹或腹瀉等消化不良的癥狀。病毒性肝炎病人若出現(xiàn)以上癥狀不要掉以輕心,最好及時去醫(yī)院檢查,隨時監(jiān)控病情,以確保病毒性肝炎不會向肝硬化的方向發(fā)展。

體力減退

容易疲倦、乏力、體力減退時,應警惕這些是肝硬化的早期征兆。

黑色素沉積

面部、眼部皮膚出現(xiàn)色斑、膚色晦暗等黑色素沉積的癥狀,病人應注意檢查是否與肝硬化有關。

蜘蛛痣

通常在患者的面部、頸、胸、肩頭以及手臂等位置,出現(xiàn)部分擴張的皮膚小動脈,呈樹枝樣的輻射狀,像一只只紅色蜘蛛,這就是蜘蛛痣。若用筆尖壓迫蜘蛛痣,痣及其周圍分支會消失,這是蜘蛛痣的一個特點。

朱砂掌

手掌連接大、小拇指的兩側(cè)發(fā)紅,也就是醫(yī)學上的大、小魚際處發(fā)紅,仔細觀察會發(fā)現(xiàn)有很多小紅斑,有的斑點呈斑塊狀,對其施壓后該部位會變蒼白,放松后就恢復到原來的發(fā)紅狀態(tài),這種癥狀就是朱砂掌。

怎樣逆轉(zhuǎn)早期肝硬化

1、找出病因,徹底治療原發(fā)病。如:對血吸蟲病肝硬化,徹底殺蟲治療就可以中止或逆轉(zhuǎn)其發(fā)展;對酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化,戒酒或切斷毒物進入體內(nèi)就可使病情好轉(zhuǎn)。去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纖維化得到控制,

2、避免長期服用具有肝臟毒性的藥物,保持營養(yǎng)均衡、充足。

3、藥物治療。西藥目前尚處于研究階段,我國醫(yī)學家則發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,研制了一些中藥制劑,經(jīng)動物實驗與初步臨床試驗,均證實可以延緩、阻斷肝硬化的發(fā)展,促進肝硬化的逆轉(zhuǎn),對早期肝硬化有較好療效。至于具體選用什么藥,應請醫(yī)生對癥處理,但患者一定要配合治療,不能隨便停藥或自行減藥。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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