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為何打乙肝疫苗沒(méi)有抗體?三類人疫苗接種時(shí)間

2015-08-06 11:09:16      家庭醫(yī)生在線

中國(guó)乙肝患者越來(lái)越多,患者的感染率也越來(lái)越高。尤其我們中國(guó)的同桌吃飯的習(xí)慣,更是促進(jìn)了乙肝的感染。而且,現(xiàn)在乙肝檢測(cè)也成為了各個(gè)職業(yè)招聘的硬性指標(biāo)。如果你患了乙肝,你的工作也會(huì)因此受到很大的影響。

所以,為防止自己患上乙肝,很多人都會(huì)去打乙肝疫苗??墒?,在眾多的人群里,有些人打了乙肝疫苗也沒(méi)有產(chǎn)生抗體,這是為什么呢?應(yīng)該怎么辦呢?

哪些原因會(huì)導(dǎo)致接種乙肝疫苗不產(chǎn)生抗體

1、免疫耐受。

通俗點(diǎn)講,就是說(shuō)身體接觸乙肝病毒,沒(méi)有像正常情況一樣做出反應(yīng)去抵抗病毒。乙肝疫苗,其實(shí)就是少量的乙肝病毒,注釋入體內(nèi),就是希望能夠通過(guò)這點(diǎn)少量的病毒引起機(jī)體的反應(yīng),去對(duì)抗病毒。而抗體就是對(duì)抗病毒的物質(zhì)。免疫耐受的人就是碰了病毒也沒(méi)有產(chǎn)生抵抗的物質(zhì),所以沒(méi)有抗體產(chǎn)生。

2、劑量不足。

不同人,對(duì)于乙肝病毒的反應(yīng)是不一樣的,當(dāng)然需要的乙肝病毒的量也是不同的。一般來(lái)說(shuō),在打了3針的乙肝疫苗之后,90%的人是會(huì)因?yàn)橛|碰了乙肝病毒而產(chǎn)生抗體。但也有人會(huì)因?yàn)榈膭┝坎蛔?,使得機(jī)體不足以產(chǎn)生抗體。這類人,身體的免疫功能是正常的,只是病毒的劑量需要比一般人高。

3、免疫力低下或者服用免疫抑制劑。

有些人的身體免疫力低下(比如說(shuō)艾滋病患者),或者是在注射乙肝疫苗期間服用過(guò)免疫抑制劑,在注射疫苗后,身體不能夠根據(jù)病毒產(chǎn)生相應(yīng)量的抗體,或者說(shuō)產(chǎn)生的抗體含量很低,檢測(cè)的儀器根本不能檢查到,所以顯示了抗體陰性。

三類人的乙肝疫苗的接種時(shí)間有不同

1、新生嬰兒乙肝疫苗接種時(shí)間:

(1)新生嬰兒父母都不是乙肝病毒攜帶者:乙肝疫苗接種時(shí)間,按照接種計(jì)劃,新生嬰兒在出生時(shí)、出生后第1個(gè)月、第6個(gè)月分別注射乙肝疫苗5微克,以防出現(xiàn)免疫無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答的現(xiàn)象,要在嬰兒出生后第8個(gè)月應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血液里有沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體,要是沒(méi)有產(chǎn)生抗體或者水平不高,則需要及時(shí)追加一針5微克乙肝疫苗,再次刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

(2)新生嬰兒父母是乙肝病毒攜帶者:建議聯(lián)合應(yīng)用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,乙肝疫苗接種時(shí)間:新生嬰兒出生后立即及出生后1個(gè)月各注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,注射乙肝疫苗的時(shí)間越早越好,還要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗;也有采取出生后立即同時(shí)不同部位注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,還要在1月、6月各注射1次,以上兩種方案都可以達(dá)到非常理想的阻斷效果。

2、成人乙肝疫苗接種時(shí)間:

為了能夠達(dá)到乙肝疫苗的保護(hù)作用,成人接種乙肝疫苗前一定要先查乙肝兩對(duì)半,即乙肝五項(xiàng),根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判定是否進(jìn)行乙肝疫苗的接種,要是乙肝表面抗體強(qiáng)陽(yáng)性者,說(shuō)明體內(nèi)已有保護(hù)性抗體,不須再注射,要是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全陰需要接種乙肝疫苗。

成人乙肝疫苗接種時(shí)間,可按0、1、6個(gè)月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接種第1針的起始時(shí)間。1“為間隔1個(gè)月接種第2針?!?“指第1針后的6個(gè)月打第3針。換可以按0、1、2個(gè)月3次注射乙肝疫苗,等三針接種完畢一個(gè)月后,需要及時(shí)檢測(cè)抗體的水平是否達(dá)標(biāo),要是沒(méi)有達(dá)標(biāo)需要打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

接種了乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后,有效保護(hù)時(shí)間是3~5年,3-5年后需要到醫(yī)院檢查乙肝疫苗抗體的滴度是否達(dá)標(biāo),乙肝抗體滴度小于10,需要及時(shí)打乙肝疫苗加強(qiáng)針。

3、意外接觸乙肝病毒的人群乙肝疫苗接種時(shí)間:

要是以前從未接種過(guò)乙肝疫苗,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,以有效中和乙肝病毒,一個(gè)星期后再接種3針乙肝疫苗。

要是以前接種過(guò)乙肝疫苗,并有保護(hù)性抗體,要及時(shí)檢查乙肝抗體的滴度,根據(jù)乙肝抗體水平來(lái)判斷是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗體滴度大于10暫時(shí)不必打乙肝疫苗;要是乙肝抗體滴度小于10要打乙肝疫苗加強(qiáng)針;如果初次免疫無(wú)應(yīng)答者應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。

(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )

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