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大三陽惡化有何癥狀?乙肝大三陽轉(zhuǎn)肝癌五部曲

2015-06-18 11:05:33      家庭醫(yī)生在線

我們大家都知道乙肝大三陽具有非常大的傳染性,乙肝病毒在大三陽患者體內(nèi)復(fù)制非?;钴S,導(dǎo)致患者體內(nèi)病毒數(shù)量很多,尤其是在患者檢查出病情惡化的癥狀,乙肝病毒DNA檢查呈陽性、轉(zhuǎn)氨酶偏高等情況時,需要引起患者的注意,及時到相對專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。否則乙肝大三陽的病情可能向肝纖維化、肝硬化、肝癌方向發(fā)展,給患者帶來危險。為了有效防止乙肝大三陽病情出現(xiàn)惡化,了解乙肝大三陽惡化的癥狀,可以幫助患者防范于未然,那么乙肝大三陽病情惡化的癥狀是什么呢?我們從下面幾個方面進(jìn)行分析。

1、消化道癥狀。隨著乙肝大三陽患者病情的加重,可能會出現(xiàn)厭油、頭暈、惡心、腹脹等消化道癥狀,經(jīng)過治療后一般癥狀會減輕。但是如果患者在治療后,出現(xiàn)食欲更差,惡心、嘔吐、呃逆,腹脹等頑固性癥狀時,則說明患者的病情出現(xiàn)了惡化,病情加重,肝細(xì)胞有壞死的情況。

2、凝血性能障礙。如果大三陽患者出現(xiàn)牙齦出血、皮膚黏膜瘀斑或嘔血、便血等癥狀,同樣也可以說明患者的肝細(xì)胞損壞加重,標(biāo)志著患者的肝細(xì)胞正走向衰竭。

3、黃疸加深。黃疸加深是肝細(xì)胞功能障礙嚴(yán)重程度的標(biāo)志之一,如果大三陽患者出現(xiàn)尿黃、皮膚黃、鞏膜黃從橘黃色變?yōu)榻瘘S色或棕黑黃色,則表示肝細(xì)胞功能衰竭,病情出現(xiàn)了惡化。

此外,乙肝大三陽患者在日常生活中還需要注意不能隨便用藥,并且要保證睡眠,養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣,如果不能做到這些都可能導(dǎo)致乙肝大三陽患者的病情出現(xiàn)惡化。如果大三陽患者出現(xiàn)上述癥狀時,建議患者立即到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的檢查,以便于了解自己的病情是否出現(xiàn)了惡化,一旦發(fā)現(xiàn)病情加重,應(yīng)及時采取有效的治療方法,對病情加以遏制,使之盡快得到恢復(fù)。

乙肝大三陽轉(zhuǎn)肝癌五部曲

1、乙肝病毒攜帶者

乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常。大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于患者范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。

2、慢性遷延性乙肝

慢性遷延性乙肝患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年。

3、慢性活動性乙肝

慢性活動性乙肝表現(xiàn)為乙肝大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。

4、肝硬化

肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化患者表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。

5、肝癌

肝癌患者表現(xiàn)為大三陽首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以目前的醫(yī)術(shù)當(dāng)然可以控制治療,治病最重要的是心理素質(zhì),不要把自己當(dāng)成患者,要有堅強(qiáng)的意志。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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