認(rèn)清肝硬化的6個(gè)表征 肝硬化腹水該如何處理？

肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，在過(guò)去，肝硬化幾乎是中老年人的專(zhuān)利，年輕人并不需要對(duì)于這種疾病太多擔(dān)心。但是現(xiàn)在，肝硬化卻大有年輕化趨勢(shì)，在臨床上二、三十歲的肝硬化者比比皆是。因此，肝硬化需要引起大家的重視。

教你認(rèn)清肝硬化的6個(gè)表征

1、肝病面容：典型肝病患者面容都比較晦暗、黝黑，無(wú)光澤；但往往因小血管擴(kuò)張而呈現(xiàn)局部發(fā)紅，也可因貧血而略顯蒼白。晚期患者消瘦、肌肉萎縮，皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育。

2、肝臟變化：約50%的肝硬化患者肝臟可觸及，肝臟體積可以正常或增大或縮小，但質(zhì)地較硬，類(lèi)似觸及額骨的硬度，肝臟硬化后可形成實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，肝臟邊緣和表面有粗糙不平之感。

3、腹壁靜脈曲張：由于門(mén)靜脈高壓和側(cè)支循環(huán)的形成并擴(kuò)張，腹壁靜脈以臍為中心顯露至曲張，嚴(yán)重者臍周靜脈突起呈水母狀，并可聽(tīng)見(jiàn)靜脈雜音。

4、腹水和胸水：出現(xiàn)腹水或不伴下肢水腫提示肝細(xì)胞功能和門(mén)靜脈系統(tǒng)代償功能的減退，肝硬化已到晚期，部分患者可伴肝性胸水，以右側(cè)多見(jiàn)。

5、黃疽：黃疸的出現(xiàn)提示肝功能儲(chǔ)備已明顯減退，黃疽呈持續(xù)性或進(jìn)行性加深提示預(yù)后不良，繼而還可出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。

6、其他體征：出血傾向、痔瘡、臍疝、腮腺腫大、指甲變化及毛細(xì)血管擴(kuò)張等。

早期肝硬化該這樣處理

1、 查找肝硬化的發(fā)病的原因進(jìn)行治療。根據(jù)早期肝硬化的病因進(jìn)行治療，如酒精性肝硬化及藥物性肝炎，應(yīng)中止飲酒及禁用肝損作用的藥物。這是屬于早期肝硬化的治療方式之一。

2、 普通藥物治療也是屬于早期肝硬化的治療方式之一。主要是加強(qiáng)對(duì)癥支持治療肝硬化，如補(bǔ)充維生素、補(bǔ)充蛋白質(zhì)及中醫(yī)中藥治療。

3、早期肝硬化的治療還可以采用飲食治療。應(yīng)給予肝硬化患者高蛋白、高熱量、高維生素的混合性食物，及新鮮蔬菜水果等，補(bǔ)充早期肝硬化患者治療所需的營(yíng)養(yǎng)物。

肝硬化出現(xiàn)腹水該如何處理

肝硬化患者出現(xiàn)腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性，往往說(shuō)明肝硬化已進(jìn)入失代償期，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

1、治療前查明肝硬化原因了解其病因是乙肝、丙肝、酒精性、自身免疫性及藥物性等及腹水的性質(zhì)（炎性、非炎性和癌性），針對(duì)病因治療。

2、注意臥床休息這對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。

3、限制水、鹽的攝入豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)腹水的消退是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主。為防止食管一胃底靜脈曲張破裂出血，飲食應(yīng)細(xì)軟，易消化，并少食多餐。

4、藥物治療如服用利尿劑治療應(yīng)注意利尿要循序漸進(jìn)，緩慢進(jìn)行，不要大刀闊斧，快速利尿會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)肝昏迷、腎功能不全和電解質(zhì)紊亂等，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)等。