乙肝檢查前注意要空腹 乙肝常規(guī)檢查有5項(xiàng)目
乙肝患者休息、飲食、情緒以及藥物可能對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響,為保證檢查結(jié)果的正確性,乙肝患者檢查之前應(yīng)該注意:
空腹
乙肝患者在做乙肝檢查前要保持空腹,檢查之前8--12小時(shí)不可進(jìn)食或飲水。
休息
乙肝患者檢查前要注意多休息,不熬夜,不要過(guò)度勞累,不做劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足的睡眠,有充足的體力。
飲食
乙肝患者檢查前一天不要喝酒,不要吃對(duì)肝臟有毒害作用的藥物、食物等,不吃含胡蘿卜素及葉黃素多的食品,以免干擾檢查中膽紅素的測(cè)定值即黃疸的指數(shù)。檢查前不要吃高脂肪、高膽固醇、油膩的食品,否則易影響到血脂含量的檢查結(jié)果。
治療感冒
乙肝五項(xiàng)雖然不受感冒的影響,但是感冒會(huì)對(duì)血常規(guī)指標(biāo),肝功能的檢查尤其是轉(zhuǎn)氨酶的檢查結(jié)果有輕度的影響。因此乙肝患者如果做肝功能檢查,最好在感冒痊愈、癥狀完全消失、停藥一到兩周后檢測(cè)。
另外,醫(yī)院的檢查設(shè)備和檢測(cè)用的試劑也會(huì)影響乙肝檢查的結(jié)果,正規(guī)的大醫(yī)院設(shè)備先進(jìn),醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,自然對(duì)檢查的結(jié)果的判斷也更準(zhǔn)確些。建議乙肝患者去正規(guī)的醫(yī)院做乙肝檢查,以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。
不知道大家有沒(méi)有意識(shí)到,去醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生往往會(huì)問(wèn)及你的一些生活習(xí)慣,所謂“習(xí)慣決定健康”是有科學(xué)依據(jù)的。吸煙這一不健康的生活習(xí)慣,對(duì)人體的危害人盡皆知,對(duì)乙肝患者的危害更加不容忽視,但往往會(huì)有一些乙肝患者挑戰(zhàn)自己的健康極限,其結(jié)果就可想而知了。
老喬喜歡抽煙,有近30年的煙齡。5年前被查出乙肝大三陽(yáng)時(shí),醫(yī)生就勸諫他不要抽煙,可他就是戒不掉,仍然延續(xù)著“飯后一根煙,快活似神仙”的習(xí)慣。最近老喬覺(jué)得肝臟部位總是隱隱作痛,鼻腔和牙齦也出現(xiàn)不規(guī)則出血癥狀,并且面色發(fā)黃,由于擔(dān)心肝病有所加重,遂去醫(yī)院就診。果不其然,經(jīng)檢查他的乙肝病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,需要立即住院接受治療,這時(shí)他才后悔莫及。
乙肝患者的肝臟功能本來(lái)就比普通人要差,抽煙會(huì)致使患者的肝臟受到損害,使患者病情提前惡化。抽煙不但會(huì)增大乙肝患者肝組織的炎癥程度,增快肝纖維化進(jìn)程,影響治療效果;并且還能加重尼古丁對(duì)肝臟的致病影響,促使肝硬化患者失代償?shù)陌l(fā)生。據(jù)臨床研究結(jié)果顯示,在影響肝病臨床進(jìn)程的諸多原因中,抽煙是一個(gè)完全能夠預(yù)防的原因,所以乙肝患者為了你的健康,為了讓肝臟不再遭受摧殘,戒煙是十分有必要的。
乙肝的常規(guī)檢查項(xiàng)目
1、肝功能
總膽紅素(TBIL)3.4-17.1umol/L,小于34.2 umol/L時(shí)為隱性黃疸,肉眼看不出。 直接膽紅素又稱(chēng)結(jié)合膽紅素(DBIL)0-6.8 umol/L。
DBIL/ TBIL比值對(duì)鑒別臨床黃疸類(lèi)型很重要,<20%提示溶血性黃疸,20%-50%提示肝細(xì)胞性疸,>50%為膽汁淤積性黃疸(尤其>70%更提示梗阻性黃疸)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT、GPT)0-40U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST、GOT)0-40U/L,
GPT主要存在肝細(xì)胞胞漿中,其次是骨骼肌、腎臟和心?。籊OT主要存在于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟,因此GPT反應(yīng)肝細(xì)胞損傷比GOT靈敏的多,提示肝細(xì)胞活動(dòng)性炎癥。
血清總蛋白(T)60-80g/L、白蛋白(A)35-55g/L、球蛋白20-30g/L;白蛋白低于30g/L容易出現(xiàn)腹水,球蛋白大于30g/L提示肝炎慢性化刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)后應(yīng)激性升高,一般無(wú)需特殊處理。
2、血常規(guī)
紅細(xì)胞(RBC)(女)3.5-5.0×1012
/L,(男)4.0-5.5×1012
/L; 血紅蛋白(HGB)(女)110-150g/L,HGB(男)120-160g/L 白細(xì)胞(WBC)4-10×109
/L。 血小板(PLT)100-300×109/L
我們科室肝硬化常見(jiàn)白細(xì)胞及血小板下降,為脾功能亢進(jìn)后對(duì)此2種細(xì)胞吞噬功能增強(qiáng)所致。
3、血脂
甘油三酯(TG)0.56-1.7mmol/L,總膽固醇(CHO)2.18-5.17 mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2.27 mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)0-3.1mmol/L。
HDL-C增高有利于外周組織清除膽固醇,防止動(dòng)脈硬化;LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,可導(dǎo)致CHO沉積,促進(jìn)動(dòng)脈壁形成粥樣硬化斑塊。故高密度脂蛋白高了好、低密度脂蛋白低了好。
因?yàn)槟懝檀贾饕诟闻K合成,所以肝硬化、重型肝炎及營(yíng)養(yǎng)吸收不良病人容易降低。
4、生化
血清鉀(K+)3.5-5.5 mmol/L,血清鈉(Na+)135-145 mmol/L,血清氯(CL-)95-105 mmol/L,血清鈣 (Ca2)2.2-2.58 mmol/L,尿素氮(BUN)3.2-7.1 mmol/L,肌酐(Cr)女44-97 umol/L ,男53-106 mmol/L ;二氧化碳結(jié)合力(CO2結(jié)合力)20-30 mmol/L,空腹血糖(BS)3.9-6.1 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)7.8 mmol/L。。
5、乙肝五項(xiàng)
乙肝表面抗原(HBsAg)成人感染后最早1-2周、最遲11-12周出現(xiàn)陽(yáng)性,只有抗原性,無(wú)傳染性;
(責(zé)任編輯:黃英 )
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