丙肝高危人群要定期檢查 丙肝治療要抓住幾點(diǎn)

丙肝是由于感染了丙肝病毒而引起的病毒性肝炎，同樣具有較強(qiáng)的傳染性。目前尚無預(yù)防丙肝的疫苗，因此，做好丙肝的預(yù)防措施是重中之重，尤其是丙肝的高危人群，據(jù)調(diào)查顯示，丙肝高危人群占所有人群的比例高達(dá)77.9%，然而進(jìn)行丙肝檢測的人只占了22%，有將近半數(shù)的丙肝高危者未采取任何預(yù)防丙肝的措施。

我國從1993年起對獻(xiàn)血員篩查丙肝抗體，但由于所用試劑不完善，篩查指標(biāo)不多，部分地區(qū)普及度不夠，仍有輸血后感染丙肝的現(xiàn)象，直到1995年得到明顯改善。丙型肝炎病毒對肝臟的破壞是持續(xù)、隱匿、不可逆轉(zhuǎn)的，80%以上的感染者將發(fā)展成慢性肝炎，丙型肝炎患者最終發(fā)展成肝硬化、肝癌，肝衰竭的比例也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他肝炎。丙型肝炎病毒還會加重其他肝炎患者的病情。由于至今沒有研制出丙型肝炎疫苗，丙型肝炎的危害從某種意義上說比乙型肝炎更為嚴(yán)重，高危人群一定要進(jìn)行丙肝病毒（HCV）感染篩查，那么哪些是丙肝的高危人群呢？

丙肝的高危人群：

1、與HCV感染者有密切接觸，包括夫妻、子女、父母及其他密切接觸者。

2、診療過程中有過意外刺傷的醫(yī)護(hù)人員。

3、長期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，篩查時需注意排除抗-HCV假陰性。

4、凡是有輸血或獻(xiàn)血史者，特別是在1996年前接受過輸血或有反復(fù)獻(xiàn)血或有單采血漿史的患者。

5、有不潔性交史的人，包括妓女、嫖客、同性戀等。

6、有人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者，篩查時需注意排除抗-HCV假陰性。

7、在不正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、針灸的患者。

8、在消毒不嚴(yán)的場所進(jìn)行耳朵打孔、紋身美容、修腳等的人。

9、針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸過HCV陽性血液者。

10、與他人共用注射器者，如吸毒患者。

以上便是丙肝的高發(fā)人群，以上高危人群一定要定期進(jìn)行丙肝篩查，日常生活中也要做好預(yù)防丙肝的措施。如果檢測患上丙肝，積極進(jìn)行治療才是根除之本，那么丙肝的治療應(yīng)該如何進(jìn)行呢？

臨床上，丙型肝炎的治療基本與乙肝相通，以干擾素或聯(lián)合病毒唑治療療效為好。在接受干擾素（IFNα）治療期間，50%~80%的患者ALT可恢復(fù)正常，停藥后復(fù)發(fā)率為50%，有持久療效者15%~25%。如遇病毒唑聯(lián)合治療，可提高療效。病毒唑口服劑量由每日600毫克增至每日1000毫克，最大可至1200毫克，共服6個月。不良反應(yīng)主要是溶血性貧血，與劑量有關(guān)，停藥后可自行恢復(fù)，未見其他特殊不良反應(yīng)。

組合干擾素（CIFN）治療慢性丙型肝炎具有更強(qiáng)的抗病毒作用，組合干擾素15微克，每周3此，皮下注射，共48周。對原用其他干擾素停藥后復(fù)發(fā)的患者，近期療效和遠(yuǎn)期療效分別為70%和58%；對未用過干擾素治療的患者，只需用組合干擾素9微克，每周3次，皮下注射48周，于24周及48周ALT復(fù)常率分別為68.3%和63.9%，HCVRNA陰轉(zhuǎn)率分別為73.6%和65.4%。不良反應(yīng)的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與干擾素α-2a基本相同。熊去氧膽酸用以治療慢性丙型肝炎能使ALT下降40%，常用劑量為每日600毫克，分次口服，6個月為1個療程。