確診丙型病毒性肝炎做哪些檢查項(xiàng)目？

丙肝究竟是什么疾??？其實(shí)丙肝（丙型病毒性肝炎）是一種傳染性比較強(qiáng)的疾病，而且具有很強(qiáng)的隱匿性，但多數(shù)患者對(duì)丙肝（丙型病毒性肝炎）的存在都不了解。確證是否患有丙肝，定期的檢查丙肝（丙型病毒性肝炎）顯得十分關(guān)鍵的，那么檢查丙肝（丙型病毒性肝炎）的項(xiàng)目有哪些？

1、丙肝（丙型病毒性肝炎）病毒RNA檢測：丙肝（丙型病毒性肝炎）病毒RNA檢測是檢測血液中丙肝（丙型病毒性肝炎）病毒的實(shí)際存在情況，可在感染兩周內(nèi)檢測到病毒。

2、丙肝（丙型病毒性肝炎）抗體檢測：丙肝（丙型病毒性肝炎）抗體檢測是用于診斷丙肝（丙型病毒性肝炎）的最重要手段，適用于高危人群的篩查，也可以用于丙肝（丙型病毒性肝炎）感染者的初次篩查。

同時(shí)也可以做下述的檢查以排除相關(guān)的病癥：

1、病原學(xué)檢查抗HCVIgM和抗HCVIgG：HCV抗體不是保護(hù)性抗體，HCV感染的標(biāo)志。HCVIgm陽性提示現(xiàn)癥HCV感染，抗HCVIgG陽性提示現(xiàn)正感染或既往感染?？笻CVIgM的檢測受較多因素的影響，如球蛋白、RF等，穩(wěn)定性不如抗HCVIgG。目前國內(nèi)多用酶免疫試驗(yàn)（EIA）檢測抗HCVIgG，試劑質(zhì)量與國外第三代診斷試劑持平?？笻CVIgG低滴度提示病毒處于靜止，高滴度提示病毒復(fù)制活躍。

2、血尿常規(guī)：在急性肝炎可出現(xiàn)白細(xì)胞增高，在肝炎眼硬化伴肝功能亢進(jìn)可有血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞的減少，尿常規(guī)出現(xiàn)異常主要是針對(duì)膽紅素的檢查，也就是關(guān)于黃疸的鑒別。

3、肝纖維化指標(biāo)一些檢測項(xiàng)目已在臨床上應(yīng)用，如3型較膠原體，4型膠原、層連蛋白、透明質(zhì)酸、脯氨酰羥化酶等，對(duì)肝纖維化的診斷有一定參考價(jià)值，但缺乏特異性。肝組織病理檢查是明確診斷、衡量炎癥活動(dòng)度、纖維化程度及評(píng)估療效的金標(biāo)準(zhǔn)。還可在肝組織中原位檢測病毒抗原或核酸，以助確定病毒復(fù)制狀態(tài)。

4、凝血酶原活動(dòng)度（PTA）PTA高低與肝損程度成反比。40%是診斷重型肝炎的重要依據(jù)，亦是判定重型肝炎預(yù)后的敏感指標(biāo)。

5、影像學(xué)檢查B型超聲有助于鑒別阻塞性黃疸、脂肪肝及肝內(nèi)占位性病變。對(duì)肝硬化（liver有較高的診斷價(jià)值，能夠反映肝臟表面變化，門靜脈、脾靜脈直徑，脾臟大小，膽囊異常變化，腹水等。彩色超聲尚未可觀察到血流變化。在重型肝炎中可動(dòng)態(tài)觀察肝臟大小變化等。CT、MRI的應(yīng)用價(jià)值基本同B超，但價(jià)格較昂貴，且有不同程度的損傷性，如應(yīng)用增強(qiáng)劑，可加重病情。