不同時(shí)期肝癌的不同治療原則

很多人聞癌色變，認(rèn)為肝癌是不治之癥，其實(shí)大可不必如此驚慌。目前，我國對于肝癌的防控取得了一定的成果。當(dāng)確診為肝癌時(shí)，首先要端正心態(tài)，正確客觀對待。因?yàn)槟壳搬槍Ω伟┑闹委煼椒ㄝ^多，涉及到多個(gè)學(xué)科的共同協(xié)作，如果能夠得到正確合理的治療，肝癌遠(yuǎn)期療效還是比較理想的。肝癌治療總的原則是早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷，強(qiáng)調(diào)實(shí)施規(guī)范化的綜合治療。

想要提高肝癌的生存率，治療的原則很重要，醫(yī)師掌握好肝癌的治療原則，對病人的預(yù)后有積極影響。針對不同時(shí)期，不同分型的肝癌來說治療原則是不同的。

一、亞臨床肝癌治療原則

亞臨床肝癌指AFP已升高，但目前的檢測方法未能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位病變，肝功能正常或異常。肝功能正常，而AFP持續(xù)升高者，常為亞臨床肝癌。而ALT升高者，則常有肝炎的可能。治療可給予中藥保肝治療。如發(fā)現(xiàn)肝癌顯示，可手術(shù)或局部藥物注射。

二、小肝癌的治療原則

小肝癌腫瘤<3cm，以手術(shù)切除為主；對有嚴(yán)重肝硬化者，可在B超引導(dǎo)下，局部藥物注射。一般采用無水乙醇瘤內(nèi)注射。小肝癌手術(shù)切除后，由于手術(shù)后復(fù)發(fā)率高，因而手術(shù)后應(yīng)予中藥或免疫藥物或化療。

三、早期肝癌的治療原則

早期肝癌如肝癌局限，肝功能正常，肝硬化不嚴(yán)重，以手術(shù)切除為首選。如肝功能異常，可先保肝，待肝功能恢復(fù)后再考慮手術(shù)。對血管內(nèi)有癌栓者，手術(shù)后可用中藥，免疫治療，也可考慮肝動脈內(nèi)化療。

四、中期肝癌的治療原則

中期肝癌對肝功能正常者，爭取作根治手術(shù)。如無法切除也可進(jìn)行TACE（經(jīng)肝動脈栓塞劑）治療，中藥，生物治療，待腫瘤縮小后再爭取手術(shù)切除。對腫瘤在8-10cm，均可采取放射治療，同時(shí)中藥治療。或瘤內(nèi)注射無水酒精，也可進(jìn)行TAE。對腫瘤局限13厘米左右，可先考慮行介入治療，予動脈內(nèi)注射化療藥或栓塞，待腫瘤縮小后再行放療。如多發(fā)可考慮放療或介入治療結(jié)合放療。如肝癌病灶彌漫，肝硬化嚴(yán)重，可以中藥為主，配合生物治療或雌性激素。

五、晚期肝癌的治療原則

對于晚期肝癌病人，肝癌伴有腹水，黃疸，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況時(shí)，稱為晚期。多采取姑息性治療。

總的來說，盡管肝癌的治療較為困難，但目前醫(yī)學(xué)界已在這方面積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)，對于不同病情的病人把握不同的治療原則。相信會有令人滿意的效果。我科研制的肝康系列方劑對肝癌具有較好的療效。