肝硬化并發(fā)癥多危害大 干細(xì)胞移植治療新希望

　　目前乙型肝炎是中國人患肝硬化的主要原因。隨著乙肝疫苗的廣泛應(yīng)用，乙肝病人逐漸減少，但隨著國人生活水平的提高，飲酒人群逐漸增多，酒精性肝硬化的比例逐年增高。引起肝硬化還有其他原因，如戊肝、血吸蟲病、膽汁性肝硬化等，還有原因不明型肝硬化。

　　肝硬化病人能活多久，是很多病人和家屬最關(guān)心的問題。那么有哪些因素會影響肝硬化患者的生存率呢？肝硬化患者的主要致死原因有兩種：一是門靜脈高壓引起食管、胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道大出血和頑固性腹水。二是肝功能衰竭。

　　目前外科的分流手術(shù)和消化內(nèi)科開展的微創(chuàng)介入的經(jīng)頸靜脈門體靜脈分流術(shù)（簡稱TIPS）都可以降低門靜脈高壓。但外科手術(shù)受到病人肝功能條件的限制，很多病人無法實施。而TIPS不受肝功能條件限制，可以對絕大部分的病人實施手術(shù)。

　　對于肝功能衰竭的病人，以往采取肝移植，但是因為肝源不足、費(fèi)用昂貴等問題，大多數(shù)患者無法實施。而現(xiàn)在，此類病人可以進(jìn)行自體干細(xì)胞移植部分替代肝移植解決肝功能衰竭問題，從而延長病人的生存時間。

　　人的肝臟擁有數(shù)十億個干細(xì)胞，只要有三分之一的干細(xì)胞還是正常的，就可以維持人體的生理需要。一旦大部分干細(xì)胞由于肝炎、酒精等因素受損，剩余的細(xì)胞數(shù)不到三分之一，就會出現(xiàn)肝功能異常。干細(xì)胞移植就是把人體骨髓內(nèi)的一種具有多項分化功能的細(xì)胞利用介入的手段注入受損的肝臟內(nèi)，使其定性分化成肝臟細(xì)胞，來替代壞死的肝臟細(xì)胞，從而恢復(fù)肝臟的原有功能。這種治療就像給衰竭的肝以新生的力量，適合肝功能失代償晚期肝硬化患者。

　　日常生活中應(yīng)盡量避免各種可能引起肝功能損害的因素，如注意飲食衛(wèi)生避免感染肝炎，不飲酒避免酒精性肝硬化，加強(qiáng)鍛煉，控制飲食避免非酒精性脂肪肝。定期進(jìn)行體檢，檢查肝功能，B超、CT等影像學(xué)檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)肝功異常，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　那么肝硬化常見的并發(fā)癥及危害有哪些？

　　1、感染。常見的是原發(fā)性腹膜炎，可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛與腹壁壓痛和反跳痛，血白細(xì)胞可有增高，腹水混濁，腹水培養(yǎng)有細(xì)菌生長。

　　2、上消化道大量出血。多是由于食管—胃底靜脈曲張破裂，也可因消化性潰瘍、門脈高壓性胃粘膜病變、出血性胃炎等引起。大量出血，則可導(dǎo)致休克并誘發(fā)腹水和肝性腦病，甚至休克死亡。

　　3、肝性腦病。是常見的死亡原因，表現(xiàn)為精神錯亂，定向力和理解力減退，嗜睡，終至昏迷。

　　4、肝腎綜合征。肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時可出現(xiàn)肝腎綜合征。

　　5、原發(fā)性肝癌。在出現(xiàn)短期內(nèi)病情迅速發(fā)展與惡化，進(jìn)行性肝腫大，無其他原因可解釋的肝區(qū)痛，血性腹水，長期發(fā)熱，甲胎蛋白(AFP)持續(xù)性或進(jìn)行性增高。

　　患者出現(xiàn)了以上癥狀，要及時到醫(yī)院檢查并根據(jù)醫(yī)生建議及早進(jìn)行治療。

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