丙肝的三大危害 如何早期發(fā)現(xiàn)丙肝？

　　丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus， HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血，針刺，吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球HCV的感染率約為3％，估計(jì)約1。8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3。5萬例。一些數(shù)據(jù)顯示，未來20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率（肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡）將繼續(xù)增加，對(duì)患者的健康和生命危害極大，已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問題，因此丙肝患者的治療成為預(yù)防和治療丙肝，防止丙肝發(fā)病的關(guān)鍵。

　　丙肝的危害

　　危害一：丙肝病毒對(duì)肝臟破壞是非常隱蔽的，很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經(jīng)常表現(xiàn)為正常，所以容易被漏診。導(dǎo)致肝硬化及肝癌，丙肝在潛伏期沒有異常反應(yīng)，讓人無法一下子就發(fā)覺。

　　危害二：在丙肝慢性感染者里，如果不進(jìn)行早期的及時(shí)治療，大概有60％～80％的病人會(huì)發(fā)展成慢性肝炎。加上丙肝的癥狀不明顯，使人們忽視就診，更容易因此耽誤了治療。

　　危害三：丙肝的發(fā)病率是最高的，在肝癌患者中有15％至80％查出是丙肝病毒呈陽性，患者意外發(fā)現(xiàn)是往往已經(jīng)是肝硬化肝癌了。

　　如何才能早期發(fā)現(xiàn)丙肝？

　　實(shí)際上，早期發(fā)現(xiàn)丙肝即容易也困難。容易的是，丙肝診斷十分簡單，到醫(yī)院抽點(diǎn)血一化驗(yàn)便知，困難的是丙肝感染，尤其早期階段幾乎沒有什么異常表現(xiàn)，大多數(shù)人根本想不到要查丙肝。據(jù)最近的一篇報(bào)道，德國估計(jì)有90％以上感染丙肝的人尚未診斷，而同樣處于歐洲的波蘭，這個(gè)數(shù)字甚至接近98％。我們國家沒有這方面的具體數(shù)字，但有一組數(shù)據(jù)可以看到，隨著公眾對(duì)丙肝了解的增加，全國發(fā)現(xiàn)并報(bào)告的病例數(shù)確實(shí)逐年增多：2003年我國報(bào)告丙肝新發(fā)病例21 100多例，2004年37 700多例，2005年增加到52 000多例，2006年已經(jīng)超過7萬例。以上說明我們周圍的丙肝感染者并不少見，只是多數(shù)沒有發(fā)現(xiàn)而已。

　　那么，如何才能早期發(fā)現(xiàn)丙肝哪？歸納起來有以下四個(gè)方面。

　　第一，就是要提高公眾對(duì)丙肝防范的意識(shí)。專家指出，增強(qiáng)公眾對(duì)丙肝的防治意識(shí)將會(huì)對(duì)丙肝防治工作產(chǎn)生積極影響。法國就是一個(gè)證明，由于政府倡導(dǎo)的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，法國國民的肝炎意識(shí)已明顯增強(qiáng)。目前，有56％感染者已經(jīng)知道自己感染了肝炎病毒，而1994年這一比例僅為24％。

　　我們需要知道，丙肝是一種常見病、多發(fā)病，我們生活周圍時(shí)刻會(huì)碰到丙肝的患者，單靠個(gè)人講究衛(wèi)生習(xí)慣是不夠的，例如我們不可能保證一生中不注射、不手術(shù)、不輸液輸血。丙肝是有其特殊傳播途徑及傳播規(guī)律的，有些情況特別要注意，例如努力避免接受消毒不嚴(yán)的修腳、補(bǔ)牙、紋身手術(shù)，而有的情況則并無大礙，例如一起吃飯、就餐、旅游等等。丙肝診斷是容易的，早期診斷治療效果多數(shù)很好，而晚期則后果嚴(yán)重。及時(shí)發(fā)現(xiàn)丙肝并采取一些措施，不僅會(huì)保護(hù)我們

　　自己，還有助于保護(hù)家人及社會(huì)上其他的人。丙肝的宣傳不僅需要政府的主導(dǎo)，更需要新聞媒體、學(xué)術(shù)組織、醫(yī)務(wù)人員等的努力，更要得到我們廣大群眾的參與。

　　第二，高危人群一定要及時(shí)化驗(yàn)檢查。這些高危人群包括輸過血及血液制品的人，靜脈毒癮者，家庭成員中有丙肝而且還與其密切接觸的人，丙肝陽性的媽媽所生所養(yǎng)的嬰幼兒，同性戀及不潔性行為者，接受臟器移植者，長期血液透析者，有在消毒不嚴(yán)的場所進(jìn)行過牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、針灸、修腳、紋身、耳朵打孔美容等的人，以及艾滋病病毒陽性者。我們可以對(duì)照一下，看看自己或家人是否屬于上面的情況，如果是，一定要到醫(yī)院進(jìn)行丙肝化驗(yàn)檢查。

　　第三，出現(xiàn)原因不明且持續(xù)的乏力、胃口下降、惡心、面色發(fā)暗、右上腹不適、轉(zhuǎn)氨酶異常、肝脾腫大、白細(xì)胞及血小板減少，要注意檢查丙肝。雖然早期丙肝常沒有典型癥狀，但一部分患者還是會(huì)出現(xiàn)異常表現(xiàn)的，尤其病情活動(dòng)的時(shí)候。值得注意的是，由于我國乙肝、酒精性肝病等相當(dāng)常見，所以許多人一旦有癥狀或肝功異常，首先想到是乙肝或飲酒引起，而忽視了丙肝的因素。恰恰乙肝陽性的人也是丙肝的高危人群，兩者有類似的傳播途徑。

　　第四，就是完善丙肝的檢測方法。丙型肝炎的主要檢查方法包括：血清生化學(xué)檢測、丙肝抗體檢測、丙肝病毒RNA檢測、超聲及肝臟病理學(xué)檢查。丙肝抗體檢測是用于診斷丙肝的最重要手段，適用于高危人群的篩查，也可以用于丙肝感染者的初次篩查。如果檢測結(jié)果是丙肝抗體陽性而丙肝病毒RNA陰性，說明曾經(jīng)感染過丙肝，機(jī)體已經(jīng)清除了病毒或者病毒滴度低，不需要特殊抗病毒治療，只要定期隨訪觀察即可。如果丙肝抗體和丙肝病毒RNA檢測均為陽性，則可明確是丙肝患者，需要積極進(jìn)行治療。B超檢查有助于排除肝膽胰腺等其他疾病。個(gè)別患者為了明確肝臟病變程度，才需要進(jìn)行肝臟病理檢查。

　　丙肝危害如此之大，但很多群眾甚至患者卻對(duì)此一無所知。這是因?yàn)楸蔚谋憩F(xiàn)癥狀不明顯，入職、入學(xué)及日常身體體檢又極少包含這項(xiàng)檢查，而且沒有相關(guān)的疫苗接種。目前，只有通過檢查做到早發(fā)現(xiàn)早治療，才能讓丙肝處于可控范圍。