如何才能早期發(fā)現(xiàn)丙肝？

　　丙肝有一個臨床特點(diǎn)，就是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療效果好，最新資料顯示：至少一半以上的丙肝可以達(dá)到臨床治愈。所以，早期發(fā)現(xiàn)丙肝顯得尤其重要。

　　實(shí)際上，早期發(fā)現(xiàn)丙肝即容易也困難。容易的是，丙肝診斷十分簡單，到醫(yī)院抽點(diǎn)血一化驗(yàn)便知，困難的是丙肝感染，尤其早期階段幾乎沒有什么異常表現(xiàn)，大多數(shù)人根本想不到要查丙肝。據(jù)最近的一篇報道，德國估計有90%以上感染丙肝的人尚未診斷，而同樣處于歐洲的波蘭，這個數(shù)字甚至接近98%。我們國家沒有這方面的具體數(shù)字，但有一組數(shù)據(jù)可以看到，隨著公眾對丙肝了解的增加，全國發(fā)現(xiàn)并報告的病例數(shù)確實(shí)逐年增多：2003年我國報告丙肝新發(fā)病例21 100多例，2004年37 700多例，2005年增加到52 000多例，2006年已經(jīng)超過7萬例。以上說明我們周圍的丙肝感染者并不少見，只是多數(shù)沒有發(fā)現(xiàn)而已。

　　那么，如何才能早期發(fā)現(xiàn)丙肝哪？歸納起來有以下四個方面。

　　第一，就是要提高公眾對丙肝防范的意識。專家指出，增強(qiáng)公眾對丙肝的防治意識將會對丙肝防治工作產(chǎn)生積極影響。法國就是一個證明，由于政府倡導(dǎo)的各項運(yùn)動，法國國民的肝炎意識已明顯增強(qiáng)。目前，有56%感染者已經(jīng)知道自己感染了肝炎病毒，而1994年這一比例僅為24%。

　　我們需要知道，丙肝是一種常見病、多發(fā)病，我們生活周圍時刻會碰到丙肝的患者，單靠個人講究衛(wèi)生習(xí)慣是不夠的，例如我們不可能保證一生中不注射、不手術(shù)、不輸液輸血。丙肝是有其特殊傳播途徑及傳播規(guī)律的，有些情況特別要注意，例如努力避免接受消毒不嚴(yán)的修腳、補(bǔ)牙、紋身手術(shù)，而有的情況則并無大礙，例如一起吃飯、就餐、旅游等等。丙肝診斷是容易的，早期診斷治療效果多數(shù)很好，而晚期則后果嚴(yán)重。及時發(fā)現(xiàn)丙肝并采取一些措施，不僅會保護(hù)我們

　　自己，還有助于保護(hù)家人及社會上其他的人。丙肝的宣傳不僅需要政府的主導(dǎo)，更需要新聞媒體、學(xué)術(shù)組織、醫(yī)務(wù)人員等的努力，更要得到我們廣大群眾的參與。

　　第二，高危人群一定要及時化驗(yàn)檢查。這些高危人群包括輸過血及血液制品的人，靜脈毒癮者，家庭成員中有丙肝而且還與其密切接觸的人，丙肝陽性的媽媽所生所養(yǎng)的嬰幼兒，同性戀及不潔性行為者，接受臟器移植者，長期血液透析者，有在消毒不嚴(yán)的場所進(jìn)行過牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、針灸、修腳、紋身、耳朵打孔美容等的人，以及艾滋病病毒陽性者。我們可以對照一下，看看自己或家人是否屬于上面的情況，如果是，一定要到醫(yī)院進(jìn)行丙肝化驗(yàn)檢查。

　　第三，出現(xiàn)原因不明且持續(xù)的乏力、胃口下降、惡心、面色發(fā)暗、右上腹不適、轉(zhuǎn)氨酶異常、肝脾腫大、白細(xì)胞及血小板減少，要注意檢查丙肝。雖然早期丙肝常沒有典型癥狀，但一部分患者還是會出現(xiàn)異常表現(xiàn)的，尤其病情活動的時候。值得注意的是，由于我國乙肝、酒精性肝病等相當(dāng)常見，所以許多人一旦有癥狀或肝功異常，首先想到是乙肝或飲酒引起，而忽視了丙肝的因素。恰恰乙肝陽性的人也是丙肝的高危人群，兩者有類似的傳播途徑。

　　第四，就是完善丙肝的檢測方法。丙型肝炎的主要檢查方法包括：血清生化學(xué)檢測、丙肝抗體檢測、丙肝病毒RNA檢測、超聲及肝臟病理學(xué)檢查。丙肝抗體檢測是用于診斷丙肝的最重要手段，適用于高危人群的篩查，也可以用于丙肝感染者的初次篩查。如果檢測結(jié)果是丙肝抗體陽性而丙肝病毒RNA陰性，說明曾經(jīng)感染過丙肝，機(jī)體已經(jīng)清除了病毒或者病毒滴度低，不需要特殊抗病毒治療，只要定期隨訪觀察即可。如果丙肝抗體和丙肝病毒RNA檢測均為陽性，則可明確是丙肝患者，需要積極進(jìn)行治療。B超檢查有助于排除肝膽胰腺等其他疾病。個別患者為了明確肝臟病變程度，才需要進(jìn)行肝臟病理檢查。

　　丙肝危害如此之大，但很多群眾甚至患者卻對此一無所知。這是因?yàn)楸蔚谋憩F(xiàn)癥狀不明顯，入職、入學(xué)及日常身體體檢又極少包含這項檢查，而且沒有相關(guān)的疫苗接種。目前，只有通過檢查做到早發(fā)現(xiàn)早治療，才能讓丙肝處于可控范圍。