丙肝傳播途徑多 防治需重視
丙肝病毒的傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。
丙肝病毒主要通過腸道外途徑傳播。
?。?)輸血及血制品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀(jì)80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復(fù)輸血、血制品者。
?。?)注射、針刺、器官移植、血液透析傳播:國(guó)內(nèi)報(bào)道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽(yáng)性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(3)生活密切接觸傳播:散發(fā)的HCV感染者中約40%無(wú)明顯的輸血及血制品、注射史,稱為社區(qū)獲得性,其中的大部分由生活密切接觸傳播。
?。?)性傳播:性接觸傳播不容忽視。
(5)母嬰傳播:母親為HCV感染者的嬰兒,感染HCV的幾率約10%。
(6)其他:清毒操作不嚴(yán)格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦腳等。
治療丙肝,要注意以下幾個(gè)誤區(qū):
誤區(qū)一、誤認(rèn)為沒有癥狀就不要緊
很多人以為,丙肝像乙肝一樣,感染后如果沒有癥狀,就是病毒健康攜帶者,不需要進(jìn)行治療。正因?yàn)楸尉哂须[匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能沒有任何癥狀,但丙肝病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著,直至肝臟出現(xiàn)硬化或惡變成肝癌后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。因而,丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能減輕病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞。
誤區(qū)二、誤認(rèn)為丙肝無(wú)法治愈
乙肝至今尚無(wú)法根治,丙肝則不同,如果能早發(fā)現(xiàn)、早進(jìn)行抗病毒治療,70%的患者可以徹底治愈。
誤區(qū)三、盲目服用保肝、降轉(zhuǎn)氨酶藥物
很多丙肝患者受虛假醫(yī)藥廣告誤導(dǎo),花了大量的錢吃保肝、降轉(zhuǎn)氨酶藥品、保健品,均不見效。實(shí)際上,治療丙肝應(yīng)首先進(jìn)行抗病毒治療,以盡早抑制并清除丙肝病毒,阻止病情發(fā)展為肝硬化或肝癌。長(zhǎng)效干擾素與病毒唑聯(lián)合使用,是目前國(guó)際公認(rèn)的最有效的抗病毒治療方案。
誤區(qū)四、誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,就無(wú)須繼續(xù)治療
轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除,一定要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范的抗病毒治療。一般來說,1型丙肝患者至少需要治療1年,2型、3型丙肝患者至少需要治療半年。
丙肝最常見的傳播途徑是輸血、輸血漿或血制品以及使用被病毒污染的醫(yī)療器械。接受過輸血,做過血液透析、器官移植,使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚粘膜損傷的人和接觸血液的檢驗(yàn)人員,都是丙肝高危人群。丙肝高危人群應(yīng)及早做丙肝檢測(cè)。丙肝的治療已納入醫(yī)療保險(xiǎn),可使更多已經(jīng)確診的丙肝患者有機(jī)會(huì)得到治療。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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