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丙肝并發(fā)癥危害大 三類人要警惕丙肝滋擾

2012-10-11 09:58:43      家庭醫(yī)生在線

  丙肝的并發(fā)癥一直是比較關注的,你知道丙肝有哪些并發(fā)癥嗎?下面為你詳細介紹:

  (一)肝硬化和肝細胞癌是主要的丙肝的并發(fā)癥

  現(xiàn)代研究認為,從感染HCV到肝硬化發(fā)生約需20年,到原發(fā)性肝細胞癌發(fā)生約需30年,慢性丙型肝炎患者有20%~30%的患者最終發(fā)展成肝硬化,少數(shù)發(fā)展為原發(fā)性肝細胞癌。Benvegnu報道HCV感染者在診斷丙肝后肝硬化的10年內(nèi),原發(fā)性肝癌是導致患者死亡的最常見的并發(fā)癥。HCV與肝硬化在病因上的相關性日益受到關注。Al唱Quaiz研究證實,慢性丙型肝炎發(fā)生肝硬化的相關危險因素是年齡、男性、飲酒、合并其他肝炎病毒感染等。

  (二)腎臟疾患

  HCV感染和腎病相關,丙肝并發(fā)癥最常見的是膜增生性和膜性腎小球腎炎。通常情況下,腎臟侵害無明顯臨床癥狀。對于伴有膜增生性腎小球腎炎的患者,鏡下血尿和蛋白尿是最常見的表現(xiàn)。平均來說,50%的患者會表現(xiàn)為輕到中度腎臟功能不全;在伴有腎臟侵害的患者中,25%以腎病綜合征為首發(fā)表現(xiàn)。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維生素D缺乏和高脂血癥也可能是其表現(xiàn)。

  (三)丙肝并發(fā)癥包括皮膚并發(fā)癥

  慢性丙型肝炎可以導致皮膚并發(fā)癥,如冷球蛋白血癥、遲發(fā)性皮膚卟啉癥、白細胞破碎性血管炎、網(wǎng)狀青斑、蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、白塞氏病等,最常見的是冷球蛋白血癥。有研究顯示,約40%~54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血癥,而在乙型肝炎中僅有15%,其他原因的肝臟疾病為32%。冷球蛋白血癥典型癥狀是疲困、肌痛、關節(jié)痛、皮疹(紫癜、蕁麻疹、過敏性血管炎)、神經(jīng)病、腎炎(腎小球腎炎)等,實驗室檢查可見類風濕因子、冷球蛋白(含丙肝抗體/抗唱HCV和HCVRNA)升高,補體水平下降。該癥患者存在一種遇冷沉淀、溫暖后又溶解的免疫球蛋白,因此而得名。

  由上可知,丙肝的并發(fā)癥危害極大,那么,有哪些人需要警惕丙肝呢?

  1、有過輸血史

  丙肝大概有50%左右傳播途徑是可以找到的,危險比較大的就是有過輸血史,特別是94年以前有過輸血的,那時沒有丙肝的檢測方法,沒有很合理的篩查辦法,丙肝患者很有可能給健康人獻血,所以94年以前接受過獻血的人是丙肝的高危人群,包括一些職業(yè)獻血者的危險性也比較高。

  2、做過不安全的其他醫(yī)療處置

  比如胃鏡檢查,做過牙科治療等,這些都有可能帶來丙肝的感染。還有一些吸毒的人,吸毒的人群往往一個注射器多人共同使用,這些也會造成丙肝的傳播。另外像一些醫(yī)務人員或者是會接觸丙肝病人的血液、傷口、體液等,直接接觸的感染概率是比較大的。

  3、接受過不安全注射

  也有可能感染丙肝,不安全注射的概念就是注射器在使用的時候沒有得到及時的清潔和消毒,或者一次性注射器多次使用,這些都會帶來不安全,其中包括被感染乙肝和丙肝。

(責任編輯:彭碧霞 )

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