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乙肝檢查太頻繁無益 多久一次為好?

2012-10-19 09:33:56      家庭醫(yī)生在線

  乙肝是一種常見肝病,一般容易在過度勞累、受寒、營養(yǎng)不良等情況下感染發(fā)病。早發(fā)現(xiàn)和早治療是乙肝治療的關(guān)鍵,所以定期檢查化驗對于發(fā)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)乙肝是有益的。

    乙肝患者是否需要頻繁檢查化驗?zāi)?? ?/STRONG>

    乙肝患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行肝功能與乙肝病毒DNA檢查,但是檢查過于頻繁對治療也沒有更大的意義,反而浪費(fèi)金錢。有的患者一年要化驗乙肝病毒數(shù)十次,有的乙肝病毒攜帶者每隔一兩個月就做一次B超檢查……我國每年用于乙肝診療的費(fèi)用超過500億元,其中有 20%左右屬于過度診療。

  醫(yī)院傳染病專家指出,乙肝病人或乙肝病毒攜帶者過于頻繁的檢查,對于臨床治療并無太大意義。

  肝病專家說,一次乙肝病毒DNA檢測需要花費(fèi)200元左右,有的患者一年要化驗乙肝病毒數(shù)十次,但是反復(fù)觀察乙肝病毒 DNA數(shù)值的變化,對于臨床治療并無太大意義。目前,乙肝病毒指標(biāo)多達(dá)20多種,如把這些項目都做一遍需要幾千元。一般來說,如果患者沒有進(jìn)行特殊的抗病毒治療,就沒有必要頻繁檢查乙肝病毒指標(biāo)和病毒變異指標(biāo),應(yīng)根據(jù)每個病人的病情選擇必須進(jìn)行的檢查。專家指出,有的乙肝病毒攜帶者每隔一兩個月就做一次B超檢查,這么短的時間內(nèi),肝臟組織不會發(fā)生多大變化,檢查沒有必要進(jìn)行。

  有效遏制過度診療的關(guān)鍵在于規(guī)范和優(yōu)化乙肝的診斷治療方案。專家建議,乙肝診療應(yīng)該有一個標(biāo)準(zhǔn),其中包括如何對待乙肝病毒攜帶者,如何檢測和隨訪,如何科學(xué)合理使用治療乙肝有效藥物等,同時標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該盡可能細(xì)化。

  綜上所述,乙肝患者是不需要頻繁檢查的。那么,乙肝患者多久檢查一次比較適宜?

  一、肝功能檢查時間

  1、急性乙肝患者由于病情變化快,每兩周進(jìn)行一次肝功能檢查比較合適。

  2、假如乙肝患者處于恢復(fù)期黃疸基本消退,轉(zhuǎn)氨酶接近正常,可將化驗間隔時間延長到每月一次,直到肝功能連續(xù)三次正常為止。

  3、乙肝患者在臨床痊愈、病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰后兩年內(nèi),最好每隔半年復(fù)查一次。慢性肝炎及肝硬化穩(wěn)定期,每隔一個半月到三個月復(fù)查一次,活動期每半個月到一個月做一次具體的肝功能檢查。

  4、對于目前存在的大量無癥狀乙肝病毒攜帶者,最好每三到六個月全面檢查一次肝功能,起到監(jiān)視作用,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,盡早治療,避免貽誤病機(jī)。

  5、對于重癥肝炎及肝硬化晚期合并腹水或消化道出血,病情危重者,要根據(jù)具體情況隨時化驗檢查,指導(dǎo)臨床治療。

  二、乙肝五項檢查時間

  乙肝五項乙肝患者定期復(fù)查的項目之一,然而有很多乙肝患者不了解這種檢查需要多久一次。一般情況下,建議每隔半年檢查一次乙肝五項。或是發(fā)覺肝功有波動的時候檢測一次,假如肝功一直好,沒有必要每次查肝功都查乙肝兩對半。最好每隔三個月到半年左右查一下肝功能,做個B超。

  

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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