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防衛(wèi)乙肝傳染 千萬別“過了頭”

2012-09-13 08:12:46    作者:阿正  家庭醫(yī)生在線

  一靜下心來,我眼前就不禁浮現(xiàn)出劉科長那張失落、痛苦的臉,他眉頭緊鎖,擰成一個(gè)“川”字,滿臉的苦大仇深狀。

  劉科長今年46歲,是我的上司,為人正直、待人誠懇。無論在家里還是單位,沒人不說他好的。

  前一段時(shí)間,劉科長總覺得打不起精神來,渾身乏力,甚至有一次開著會(huì)途中就呼呼睡著了,差點(diǎn)出了笑話。開始他以為是晚上睡眠不足鬧的,好好休息了幾天,但仍不管用。去醫(yī)院做B超檢查的結(jié)果,提示劉科長患有肝硬化,經(jīng)詢問得知?jiǎng)⒖崎L20年前曾患過乙型肝炎。

  消息一傳出,科室頓時(shí)一片嘩然。劉科長出院回來,科室里整個(gè)兒煥然一新,劉科長用的水杯、暖壺、鋼筆等辦公用品不知被誰裝在一個(gè)大紙袋里,放在文件柜頂上。與劉科長坐對面的小伙子不僅重新?lián)Q了個(gè)杯子,還自己掏錢買了一塊大玻璃放在了自己的辦公桌上。劉科長有養(yǎng)花的習(xí)慣,家里地方小,就把科室里幾盆花草養(yǎng)得爭奇斗艷。每有別的科室的人來見了劉科長的花,都不由真心贊美幾句。有時(shí)劉科長出差在外,科里人也都很自覺地惦記著為花澆水施肥??勺詮娜藗兊弥剂烁斡不?,那幾盆花再也沒人光顧過,更別說有人為它澆水施肥了,連澆花用的噴水壺都早已不知去向。人們見了他老遠(yuǎn)就打招呼,熱情地噓寒問暖,可湊前與他握手的竟沒有一個(gè)人。有幾個(gè)人沒寒暄幾句就推脫有事像兔子一樣跑了出去。等劉科長走后,大家七手八腳把前后窗戶都打開了。還有人把排風(fēng)扇也打開了,目的是為了把空氣中的乙肝病毒清理出屋,寒冬臘月,也不知冷。就連我的姨父也是如此,劉科長到他屋里坐下以后,當(dāng)時(shí)礙于面子,不好意思說什么,等劉科長走后,就趕緊叫人到外面買了一瓶消毒液,用毛巾蘸消毒液把劉科長坐過的地方全部擦了一遍,生怕遺留下什么后患,傳染給自己。

  有一天,單位一個(gè)剛打完籃球的小伙子急沖沖跑進(jìn)來看見桌上的涼水端起就喝,喝完后得知是劉科長剛喝過的,嚇得他趕緊跑到外面用手指摳嗓子眼兒,把剛才吃的喝的東西全吐了出來。事后又在醫(yī)院連續(xù)三個(gè)月查了三次肝功能和乙肝兩對半。等檢查結(jié)果全部正常后,這位小伙子才把心放回到肚子里。其實(shí)他小時(shí)候已打過乙肝疫苗,并有乙肝表面抗體(抗-HBs)。

  我正想著,在醫(yī)院檢驗(yàn)科工作的老同學(xué)小劉來串門,聽了我的訴說,大吃一驚:“你們單位的劉科長,那天他是在我手里做的檢驗(yàn)?zāi)?。抽血檢驗(yàn)乙肝五項(xiàng)中表面抗原(HBsAg)、核心抗體(抗HBc)兩項(xiàng)陽性,但HBeAg陰性,檢測HBV-DNA陰性,傳染性很低。你們這是瞎胡鬧些啥?”

  醫(yī)生點(diǎn)評:

    乙肝病毒主要通過患者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經(jīng)、淚液、尿和汗液等排出體外。乙肝患者排出的乙肝病毒可經(jīng)消化道外的多種途徑傳播,主要有:

  輸血和使用血制品是造成乙肝病毒醫(yī)源性傳播的主要途徑,被含有乙肝病毒的血液或其他體液污染的醫(yī)療器械,如注射針頭、穿刺針、手術(shù)器械、牙科器械、內(nèi)窺鏡等都可使病毒經(jīng)皮膚或黏膜進(jìn)入人體造成感染。在化驗(yàn)采血、血液透析、注射藥液、預(yù)防接種、美容文身時(shí)不使用一次性器械或沒有進(jìn)行嚴(yán)格消毒隔離,或由于操作不規(guī)范、共用刮胡刀和牙刷等都可引起乙肝病毒感染。

  母嬰傳播是乙肝病毒在我國的重要傳播方式。絕大多數(shù)為分娩期產(chǎn)程傳播。

  性傳播也是乙肝病毒的重要傳播途徑之一。成年人中半數(shù)以上的乙肝病例與性接觸有關(guān)。

  消化道傳播一般都是在有口腔黏膜破損、牙齦出血、食道劃損、胃部潰瘍時(shí)才有可能造成經(jīng)口感染,據(jù)此可知造成這種感染的機(jī)會(huì)可以說微乎其微。

  日常的接觸如與肝炎患者同桌飲食或同室工作等,一般不會(huì)造成乙肝病毒的傳播,人們大可不必對乙肝患者這般退避三舍。但與乙肝患者長期密切接觸者,仍應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。

  乙肝病毒感染者到底有無傳染性可通過血液檢查來判斷。劉科長以前雖然感染過乙肝,但現(xiàn)在檢測血中e抗原(HBeAg)陰性,兩次檢測乙肝病毒DNA都是陰性,說明他體內(nèi)乙肝病毒沒有復(fù)制或復(fù)制水平低以至檢測不出來,因而不再具有強(qiáng)烈的傳染性。

  預(yù)防乙肝最有效的措施是注射乙肝疫苗,因此所有新生兒及對乙肝病毒未有抵抗力的人,都應(yīng)按程序接種三次乙肝疫苗。

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(責(zé)任編輯:劉曉 )

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