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肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的預(yù)后因素分析與治療

2012-09-24 11:25:08      家庭醫(yī)生在線

    肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的預(yù)后因素分析與治療具體的內(nèi)容如下:

   手術(shù)治療

    有學(xué)者發(fā)現(xiàn),乙肝病毒感染與原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌發(fā)病率密切相關(guān),乙肝病毒的某些原因可能在細(xì)胞癌變種起重要作用。同時(shí)目前絕大多數(shù)臨床研究顯示根治性切除是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌獲得長(zhǎng)期生存的主要治療手段。在一組相關(guān)性研究中56例手術(shù)患者行根治性切除者的生存期為36個(gè)月,姑息性切除者為10個(gè)月,多因素生存回歸分析顯示手術(shù)方式為獨(dú)立的預(yù)后因素,相對(duì)危險(xiǎn)度RR=0.175,說明根治性手術(shù)為保護(hù)因素,因此對(duì)所有肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌應(yīng)盡可能經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的肝膽外科醫(yī)生來判斷根治性手術(shù)的可能性,以免錯(cuò)過根治性手術(shù)機(jī)會(huì)。

    專家指出,雖然肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌常伴有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,但二者均無特異性,因?yàn)槠溲逅皆谠S多疾病如肝炎、肝硬化及肝細(xì)胞癌中均會(huì)升高。

    非手術(shù)治療

    專家指出,非手術(shù)患者的中位生存期僅為9個(gè)月,可能與大部分患者診斷時(shí)已經(jīng)存在肝內(nèi)或肝外轉(zhuǎn)移有關(guān)。

    對(duì)于無法手術(shù)的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌患者,由于腫瘤位置的原因,較肝門部和肝外膽管細(xì)胞癌的黃疸發(fā)生率低,因此目前常用的姑息治療手段主要是化療、局部放療聯(lián)合自體免疫細(xì)胞治療的聯(lián)合治療手段;對(duì)于因腫瘤較大而引起的梗阻性黃疸,也可采用膽道支架植入術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道外引流術(shù)?;熆傮w來說對(duì)肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的有效率較低,化療方案多采用5-FU單藥或以5-FU為主的聯(lián)合化療方案,但因化療藥物的毒副作用對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生極大的毒副反應(yīng),因此對(duì)于無法手術(shù)的患者,姑息性化療對(duì)患者的有效生存率較低,同樣會(huì)影響到肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的預(yù)后。

    因此臨床上常建議聯(lián)合自體免疫細(xì)胞治療,提高患者自主抗腫瘤免疫能力,改善患者全身身體狀況,提高腫瘤局部控制率,改善預(yù)后。對(duì)于肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌這種疾病,又該如何治療呢?什么方法治療效果最好呢?武警河南省總隊(duì)醫(yī)院的專家推薦一種權(quán)威的療法:“CIK療法”。

   “CIK療法”是武警河南省總隊(duì)醫(yī)院細(xì)胞生物治療中心專家經(jīng)過數(shù)十年科研攻關(guān)首創(chuàng)的全國(guó)治療肝癌疾病的前沿療法。它是通過靜點(diǎn)注射或介入等方法將健康的干細(xì)胞輸入患者體內(nèi),利用干細(xì)胞具有自我復(fù)制和分化的能力來修復(fù)患者體內(nèi)受損的細(xì)胞,從而達(dá)到機(jī)體功能重建,治療患者的目的。

 

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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